Ιστορικά, τα αντιβιοτικά αντιμετώπιζαν λοιμώξεις όπως το στρεπτικό λαιμό και τα STD. Αλλά από το τέλος του Β 'Παγκοσμίου Πολέμου, όταν άρχισε η χρήση αυτών των ναρκωτικών, τα σφάλματα έχουν αποκατασταθεί, αναπτύσσοντας αντίσταση σε πολλά αντιμικροβιακά φάρμακα και νέα αντιβιοτικά κατά την άφιξή τους στην αγορά.
σχετικό περιεχόμενο
- Οι επιστήμονες βρίσκουν νέο τύπο αντιβιοτικών που κρύβονται στην ανθρώπινη μύτη
Τώρα, αυτή η αντιμικροβιακή αντίσταση (AMR) φθάνει σε σημείο κρίσης. Ο Παγκόσμιος Οργανισμός Υγείας αναφέρει ότι η φυματίωση που αντέχει σε πολλά φάρμακα αυξάνεται και σε ορισμένα μέρη του πλανήτη η ελονοσία έχει αναπτύξει αντοχή στα φάρμακα. Οι ανθεκτικές σε πολλαπλά φάρμακα λοιμώξεις σταφυλιών (MRSA), η πνευμονία και η γονόρροια, μεταξύ άλλων ασθενειών, καθίστανται επίσης παγκόσμια προβλήματα.
Για να καταπολεμήσει αυτές τις αυξανόμενες λοιμώξεις, το 2014, ο πρωθυπουργός του Ηνωμένου Βασιλείου, David Cameron, ανέθεσε σειρά μελετών σχετικά με την αντοχή στα φάρμακα υπό την καθοδήγηση του οικονομολόγου Jim O'Neill. Έκτοτε, η ανασκόπηση της αντιμικροβιακής αντοχής έχει εκδώσει οκτώ εργασίες, συμπεριλαμβανομένης της τελικής τους έκθεσης που δημοσιεύθηκε νωρίτερα αυτή την εβδομάδα.
Συνολικά, η είδηση δεν είναι μεγάλη.
Η πρώτη έκθεσή τους που δημοσιεύθηκε τον Φεβρουάριο του 2015 αποκάλυψε ότι 700.000 άνθρωποι παγκοσμίως πεθαίνουν κάθε χρόνο από αντιμικροβιακά ανθεκτικά σφάλματα. Ο αριθμός αυτός θα μπορούσε να ανέλθει σε 10 εκατομμύρια ετησίως έως το 2050 - περισσότεροι άνθρωποι από ότι σήμερα πεθαίνουν από τον καρκίνο.
"Πράγματι, με τα τρέχοντα ποσοστά, είναι δίκαιο να υποθέσουμε ότι πάνω από ένα εκατομμύριο άνθρωποι θα έχουν πεθάνει από την AMR από τότε που άρχισα αυτή την ανασκόπηση το καλοκαίρι του 2014", γράφει ο O'Neill στην τελική ανάλυση. "Αυτό είναι πραγματικά συγκλονιστικό."
Εάν τα πράγματα συνεχίσουν όπως είναι, θα μπορούσαν να υπάρξουν και μεγαλύτερες συνέπειες, συμπεριλαμβανομένων 100 τρισεκατομμυρίων δολαρίων σε μειωμένη οικονομική παραγωγή. Τα παγκόσμια συστήματα υγειονομικής περίθαλψης θα πρέπει να περάσουν από μεγάλες αλλαγές για να αντιμετωπίσουν την άνοδο των superbugs. Σύμφωνα με τη Sarah Boseley στο The Guardian, ο Chief Medical Officer της Αγγλίας, Sally Davies, προειδοποιεί ότι η AMR απειλεί να επαναφέρουμε κάποια προσδοκώμενα οφέλη ζωής που έχουν βιώσει οι άνθρωποι τον περασμένο αιώνα.
Υπάρχει όμως ελπίδα και η μελέτη περιέχει συστάσεις για την αποτελεσματική αντιμετώπιση της AMR, με μια τιμή περίπου 40 δισ. Δολαρίων. "Η πεποίθησή μου είναι ότι έχουμε καταλήξει σε αρκετά εφαρμόσιμες λύσεις", λέει ο O'Neill στη Maryn McKenna στο National Geographic . "Αυτό που απαιτούν πραγματικά είναι οι βασικοί συμμετέχοντες να συμπεριφέρονται λίγο διαφορετικά από το πώς έχουν ... Σαράντα δισεκατομμύρια δολάρια είναι προφανώς ένα τεράστιο χρηματικό ποσό, αλλά είναι το ένα τέταρτο του ενός δεκάτου του 1% του παγκόσμιου ΑΕΠ. Πρέπει να θεωρηθεί ως πολύ φθηνή επένδυση, όχι κόστος. "
Ακολουθούν μερικές από τις συστάσεις της έκθεσης O'Neill:
Εταιρείες ανταμοιβής για τη διάθεση ναρκωτικών στην αγορά
Σύμφωνα με τα The Pew Charitable Trusts, στην καλύτερη περίπτωση ένα από τα πέντε αντιβιοτικά φάρμακα που δοκιμάζονται στους ανθρώπους πιθανότατα θα φτάσει στα φαρμακεία, όχι αρκετά για να συμβαδίσει με τα superbugs. Σύμφωνα με την έκθεση, οι κατασκευαστές φαρμάκων πρέπει να αναβαθμίσουν το παιχνίδι τους και να αρχίσουν να αναπτύσσουν πολλά περισσότερα πιθανά αντιβιοτικά, ειδικά εκείνα που αντιμετωπίζουν ειδικές ασθένειες ή τουλάχιστον βοηθούν να πληρώσουν για εξωτερικούς ερευνητές που αναζητούν τα ναρκωτικά. Η έκθεση προτείνει την αποδέσμευση της κερδοφορίας των αντιβιοτικών από τις πωλήσεις προσφέροντας «ανταμοιβές εισόδου στην αγορά» ύψους 800 έως 1.3 δισ. Δολαρίων για εταιρείες που αναπτύσσουν χρήσιμα αντιβιοτικά που το κάνουν μέσω αυστηρών ελέγχων της FDA και άλλων ρυθμιστικών αρχών και στα χέρια των γιατρών.
Με άλλα λόγια, αντί να κυνηγήσουν το επόμενο Viagra, θέλουν να τους ενθαρρύνουν να ψάξουν για την επόμενη αμοξικιλλίνη.
Ανάπτυξη καλύτερων διαγνωστικών εργαλείων
Σύμφωνα με την έκθεση, τα τρέχοντα διαγνωστικά εργαλεία -που συνήθως καλλιεργούν μια μόλυνση και περιμένουν 36 ώρες για να το εντοπίσουν- είναι πολύ αργά για να είναι χρήσιμα. Πολλές φορές οι γιατροί πρέπει να κάνουν μορφωμένες εικασίες σχετικά με τα αντιβιοτικά που πρέπει να συνταγογραφούν στους ασθενείς τους. Αυτό σημαίνει ότι πολλά αντιβιοτικά λαμβάνονται από ανθρώπους που δεν τους χρειάζονται ή απαιτούν διαφορετικό φάρμακο, διαιωνίζοντας θέματα με αντοχή στα αντιβιοτικά.
Έτσι, η νέα έκθεση προτρέπει για την ανάπτυξη δοκιμών ταχείας διάγνωσης. "Η ύπαρξη γρήγορων, χαμηλού κόστους και διαθεσιμότητας διαγνωστικών είναι ένα ουσιαστικό μέρος της επίλυσης αυτού του επείγοντος προβλήματος", αναφέρει σε ανακοίνωσή της η Μαργαρίτα Τσαν, διευθυντής του Παγκόσμιου Οργανισμού Υγείας.
Μειώστε τη χρήση αντιβιοτικών στα ζώα
Σε όλο τον κόσμο, σχεδόν τα δύο τρίτα των αντιβιοτικών χρησιμοποιούνται στη γεωργία, κυρίως για την πάχυνση των βοοειδών και των κοτόπουλων, και η έκθεση ονομάζει αυτή τη χρήση ως έναν από τους κύριους συντελεστές στην άνοδο των ανθεκτικών superbugs. Οι επιστήμονες παροτρύνουν την αντιστοίχιση της χρήσης αντιβιοτικών κατά τη διάρκεια ενός δεκαετούς προγράμματος. Αρχίζοντας το 2018, οι γεωργικές εταιρείες αναμένεται να μειώσουν τη χρήση αντιβιοτικών σε ζώα, να περιορίσουν τη χρήση αντιβιοτικών "τελευταίας γραμμής" (φάρμακα όπως η κολιστίνη, που χρησιμοποιούνται όταν αποτυγχάνουν όλα τα άλλα) και να αυξήσουν την επισήμανση των προϊόντων, χρησιμοποιήθηκαν για την παραγωγή του κρέατος.
Δημιουργήστε μια εκστρατεία ευαισθητοποίησης
Ένα από τα μεγαλύτερα προβλήματα με την AMR είναι η δημόσια αντίληψη. Οι ασθενείς απαιτούν συνταγές αντιβιοτικών από τους γιατρούς τους ή τις αγοράζουν πέρα από τον πάγκο για μια σειρά ασθενειών, ανεξαρτήτως εάν η θεραπεία είναι κατάλληλη ή όχι. Η έκθεση προτείνει τη δημιουργία ή τη βελτίωση εκστρατειών για την εκπαίδευση του κοινού σχετικά με την ορθή χρήση των αντιβιοτικών. Παρόμοιες καμπάνιες ήταν αποτελεσματικές και αλλού. Για παράδειγμα, μια 16χρονη εκπαιδευτική εκστρατεία στο Βέλγιο μείωσε την περιττή χρήση αντιβιοτικών κατά τη διάρκεια της εποχικής γρίπης κατά 36%.
Πληρώστε τους εργαζόμενους στην υγειονομική περίθαλψη καλύτερα
Δεν υπάρχει καμιά χρήση που να κάνει σχέδια για την καταπολέμηση της AMR αν δεν υπάρχει κανένας για να τα εφαρμόσει. Στις Ηνωμένες Πολιτείες, οι γιατροί των μολυσματικών ασθενειών κάνουν το ελάχιστο χρηματικό ποσό κάθε ιατρού στις 25 πρωτογενείς ειδικότητες και λίγοι γιατροί ή ακαδημαϊκοί ερευνητές επιλέγουν την πορεία. Σύμφωνα με την έκθεση, η κυβέρνηση και τα θεσμικά όργανα διαθέτουν πιο μακροπρόθεσμη χρηματοδότηση για την έρευνα. Προτείνει επίσης να αποκτήσουν περισσότερους γιατρούς και νοσηλευτές πολύ έμπειρους στην AMR στις πρώτες γραμμές της υγειονομικής περίθαλψης, ώστε να βοηθήσουν τους συναδέλφους να λαμβάνουν καλύτερες αποφάσεις σχετικά με τη χρήση αντιβιοτικών.
