Τον Σεπτέμβριο του 1914, από την αρχή του μεγάλου πολέμου, δημιουργήθηκε μια φοβερή φήμη. Λέγεται ότι στη Μάχη της Marne, ανατολικά του Παρισιού, οι στρατιώτες στην πρώτη γραμμή ανακαλύφθηκαν να στέκονται στις θέσεις τους σε όλες τις πιστές στρατιωτικές στάσεις - αλλά όχι ζωντανές. "Κάθε φυσιολογική στάση ζωής μιμούνται αυτοί οι νεκροί", σύμφωνα με το πατριωτικό σειριακό The Times History of the War, που δημοσιεύτηκε το 1916. "Η ψευδαίσθηση ήταν τόσο πλήρης που συχνά οι ζωντανοί θα μιλούσαν στους νεκρούς πριν συνειδητοποιήσουν το αληθινό κατάσταση των πραγμάτων. "Η ασφυξία, που προκλήθηκε από τα ισχυρά καινούργια εκρηκτικά κοχύλια, ήταν η αιτία του φαινομένου - ή έτσι ισχυρίστηκε. Το γεγονός ότι μια τέτοια περίεργη ιστορία μπορούσε να κερδίσει την πίστη δεν ήταν εκπληκτική: παρά τη μαζική πυρκαγιά των προηγούμενων ηλικιών, και ακόμη και τα αυτόματα όπλα που αποκαλύφθηκαν στον αμερικανικό εμφύλιο πόλεμο, δεν είχε δει ποτέ κάτι τέτοιο όπως αυτό το βροντερό νέο πυροβολικό πυροβολικού. Μια μπαταρία από κινητά όπλα πεδίου 75mm, η υπερηφάνεια του γαλλικού στρατού, θα μπορούσε, για παράδειγμα, να σκουπίσει δέκα στρέμματα εδάφους, 435 μέτρα βαθιά, σε λιγότερο από 50 δευτερόλεπτα. 432.000 κοχύλια είχαν απολυθεί σε μια πενθήμερη περίοδο της δέσμευσης του Σεπτεμβρίου στη Marne. Οι φήμες που προέρχονται από εκεί αντανακλούν την ενστικτώδη φόβο που προκαλείται από τέτοιες τερατώδεις καινοτομίες. Σίγουρα - έμοιαζε μόνο νόημα - μια τέτοια μηχανή πρέπει να προκαλέσει σκούρες, αόρατες δυνάμεις να περάσουν μέσα από τον αέρα και να καταστρέψουν τον εγκέφαλο των ανδρών.
σχετικό περιεχόμενο
- Οι στρατιώτες εμφυλίου πολέμου έχουν PTSD;
- Λαμβάνοντας φωτογραφίες των κρεβατιών των πεσόντων στρατιωτών
- Το σπίτι Pathway κάνει επιπτώσεις στην αντιμετώπιση του PTSD
Οι σφαίρες από κονιάματα, χειροβομβίδες και πάνω από όλα βόμβες πυροβολικού πυροβολικού ή βλήματα θα αντιπροσωπεύουν περίπου το 60 τοις εκατό των 9, 7 εκατομμυρίων στρατιωτικών θανατηφόρων γεγονότων του Α 'Παγκοσμίου Πολέμου. Και, αντικατοπτρίζοντας αδιάκοπα τη μυθική προδοσία της Marne, παρατηρήθηκε σύντομα ότι πολλοί στρατιώτες που φτάνουν στους σταθμούς εκκαθάρισης ατυχημάτων που είχαν εκτεθεί σε εκρηγνυόμενα κοχύλια, αν και σαφώς κατεστραμμένοι, δεν έφεραν ορατές πληγές. Μάλλον φαινόταν να υποφέρουν από μια αξιοσημείωτη κατάσταση σοκ που προκλήθηκε από δύναμη έκρηξης. Αυτός ο νέος τύπος τραυματισμού, μια βρετανική ιατρική έκθεση που ολοκληρώθηκε, φάνηκε να είναι "το αποτέλεσμα της πραγματικής έκρηξης και όχι μόνο των πυραύλων που ενεργοποιούνται από αυτήν." Με άλλα λόγια, φάνηκε ότι κάποια σκοτεινή, αόρατη δύναμη είχε στην πραγματικότητα περάσει από τον αέρα και προκάλεσε νέα και ιδιότυπη ζημιά στους εγκεφάλους των ανδρών.
Το «σοκ Shell», που θα οριστεί για το φαινόμενο, εμφανίστηκε για πρώτη φορά στο βρετανικό ιατρικό περιοδικό The Lancet τον Φεβρουάριο του 1915, μόνο έξι μήνες μετά την έναρξη του πολέμου. Σε ένα άρθρο ορόσημο, ο βασιλιάς Charles Myers του Βασιλικού Στρατού Ιατρικού Σώματος σημείωσε "την αξιοσημείωτα στενή ομοιότητα" των συμπτωμάτων σε τρεις στρατιώτες που είχαν εκθέσει έκαστο σε εκρηγνυόμενα κοχύλια: Η υπόθεση 1 είχε υποστεί έξι ή επτά όστρακα που εκραγούν γύρω του. Η περίπτωση 2 είχε θαφτεί κάτω από τη γη για 18 ώρες μετά την κατάρρευση του κελύφους από ένα κέλυφος. Η υπόθεση 3 είχε διογκωθεί από ένα σωρό τούβλα 15 πόδια ψηλά. Και οι τρεις άνδρες εμφάνισαν συμπτώματα «μειωμένων οπτικών πεδίων», απώλεια οσμής και γεύσης και κάποια απώλεια μνήμης. "Το σχόλιο για τις περιπτώσεις αυτές φαίνεται περιττό", κατέληξε ο Myers, αφού κατέγραψε λεπτομερώς τα συμπτώματα του καθενός. "Φαίνονται να αποτελούν μια ορισμένη κατηγορία, μεταξύ άλλων, που προκύπτουν από τις επιπτώσεις του σοκ κέλυφος."
Η έγκαιρη ιατρική γνωμάτευση έλαβε την κοινή άποψη ότι η βλάβη ήταν «συγκλονιστική» ή σχετίζεται με την έντονη συγκλονιστική κίνηση του κλονισμένου εγκεφάλου στο κρανίο του στρατιώτη. Ως εκ τούτου, το σοκ Shell θεωρήθηκε αρχικά ως σωματικό τραυματισμό και ο στρατιώτης είχε το δικαίωμα να διακρίνει μια "τραυματική λωρίδα" για τη στολή του και για πιθανή απαλλαγή και σύνταξη πολέμου. Αλλά μέχρι το 1916, οι στρατιωτικές και ιατρικές αρχές ήταν πεπεισμένες ότι πολλοί στρατιώτες που εκδηλώνουν τα χαρακτηριστικά συμπτώματα-τρόμος "μάλλον σαν να τρεμοπαίζει". πονοκέφαλο; εμβοές ή χτύπημα στο αυτί. ζάλη; κακή συγκέντρωση. σύγχυση; απώλεια μνήμης. και οι διαταραχές του ύπνου - δεν ήταν πουθενά κοντά σε έκρηξη κοχύλια. Αντιθέτως, η κατάστασή τους ήταν μια «νευρασθένεια» ή αδυναμία των νεύρων - σε όρους λαϊκών, μια νευρική κατάρρευση που κατακρημνίστηκε από το τρομακτικό άγχος του πολέμου.
Οργανικές βλάβες από τη δύναμη έκρηξης; Ή νευρασθένεια, μια ψυχιατρική διαταραχή που προκαλείται από τα τρόμο του σύγχρονου πολέμου; Δυστυχώς, ο ενιαίος όρος "σοκ κέλυφος" περιλάμβανε και τις δύο συνθήκες. Ωστόσο, ήταν μια νευρική ηλικία, στις αρχές του 20ού αιώνα, για την ακόμη πρόσφατη επίθεση της βιομηχανικής τεχνολογίας πάνω σε παλιές ευαισθησίες, που είχε προκαλέσει μια ποικιλία νευρικών προσβολών. Καθώς ο πόλεμος ανέβηκε, η ιατρική γνωμοδότηση αυξήθηκε όλο και περισσότερο για να αντικατοπτρίζει τις πρόσφατες εξελίξεις στην ψυχιατρική και η πλειονότητα των κρουστικών κρουσμάτων εμφάνιζε συναισθηματική κατάρρευση ενάντια στις πρωτοφανείς και ελάχιστα φανταστικές φρίκες του πολέμου των τάφρων. Υπήρξε βολικό πρακτικό αποτέλεσμα σε αυτήν την αξιολόγηση. αν η διαταραχή ήταν νευρική και όχι φυσική, ο στρατιωτικός στρατιώτης δεν δικαιολόγησε μια λωρίδα τραυματισμού, και αν ήταν ανούσια, θα μπορούσε να επιστρέψει στο μέτωπο.
Η εμπειρία του να εκτίθεται σε δύναμη έκρηξης ή να "εκτοξεύεται" στη φράση της εποχής, προκαλείται έντονα και συχνά στις σημειώσεις της ιατρικής περίπτωσης, στα απομνημονεύματα και στα γράμματα αυτής της εποχής. "Υπήρχε ένας ήχος σαν το βρυχηθμό ενός ταχείας αμαξοστοιχίας, που έρχεται πιο κοντά στην τρομακτική ταχύτητα με ένα δυνατό τραγούδι, θρήνος θορύβου", υπενθύμισε ένας νεαρός Αμερικανός Ερυθρός Σταυρός εθελοντής το 1916, περιγράφοντας ένα εισερχόμενο γύρο πυροβολικού. "Συνέχισε να έρχεται και να έρχεται και αναρωτήθηκα πότε θα έσπαγε ποτέ. Στη συνέχεια, όταν φαινόταν σωστά στην κορυφή μας, το έκανε, με ένα θραύσιμο συντριβή που έκανε τη γη να τρέμουν. Ήταν απαίσιο. Η διάσειση αισθάνθηκε σαν ένα χτύπημα στο πρόσωπο, στο στομάχι και παντού. ήταν σαν να χτυπήθηκε απροσδόκητα από ένα τεράστιο κύμα στον ωκεανό. "Εκρήγνυται σε απόσταση 200 ναυπηγείων, το κέλυφος είχε βυθίσει μια τρύπα στη γη" όσο ένα μικρό δωμάτιο ".
Μέχρι το 1917, οι ιατρικοί υπάλληλοι είχαν την εντολή να αποφύγουν τον όρο «σοκ κέλυφος» και να υποδείξουν πιθανές περιπτώσεις ως «Δεν έχει γίνει διάγνωση (νευρικό)». Επεξεργασμένο σε μια ψυχιατρική μονάδα, ο στρατιώτης αξιολογήθηκε από έναν ειδικό ως «σοκ κέλυφος τραύμα "ή" σοκ κέλυφος (άρρωστος) ", όπου η τελευταία διάγνωση δίνεται αν ο στρατιώτης δεν είχε πληγεί από μια έκρηξη. Μεταφερόμενος σε κέντρο θεραπείας στη Βρετανία ή τη Γαλλία, ο αναπήρης στρατιώτης τοποθετήθηκε υπό τη φροντίδα των ειδικών νευρολογίας και αναρρώθηκε μέχρι να απολυθεί ή να επιστρέψει στο μέτωπο. Οι αξιωματικοί θα μπορούσαν να απολαύσουν μια τελευταία περίοδο ανάρρωσης, πριν βυθιστούν πίσω στο στρατόπεδο του πολέμου ή του εργατικού κόσμου, κερδίζοντας δύναμη σε κάποιο μικρό, συχνά ιδιωτικά χρηματοδοτούμενο θεραπευτικό κέντρο - σε κάποια ήσυχα, απομακρυσμένα μέρη όπως το Lennel House, στο Coldstream, Σκωτία.
Το βοηθητικό νοσοκομείο Lennel, ένα ιδιωτικό σπίτι ανάπαυσης για αξιωματικούς, ήταν ένα κτήμα που ανήκε στην κυρία Walter και τη Lady Clementine Waring, που μεταμορφώθηκαν, όπως και πολλές ιδιωτικές κατοικίες σε όλη τη Βρετανία, σε κέντρο θεραπείας. Το κτήμα περιλάμβανε την εξοχική κατοικία, αρκετά αγροκτήματα και δασικές εκτάσεις. πριν από τον πόλεμο, ο Lennel γιορτάστηκε για να έχει τους καλύτερους ιταλικούς κήπους στη Βρετανία. Το Lennel House παρουσιάζει ενδιαφέρον σήμερα, ωστόσο, όχι για τους κήπους του, αλλά επειδή διατήρησε μια μικρή μνήμη ιατρικών σημειώσεων που αφορούν το σοκ κέλυφος από τον Πρώτο Παγκόσμιο Πόλεμο. Με μια άγρια συστροφή της μοίρας, ένα εκτιμώμενο 60 τοις εκατό των βρετανικών στρατιωτικών αρχείων από τον Α Παγκόσμιο Πόλεμο καταστράφηκαν στο Blitz του Β 'Παγκοσμίου Πολέμου. Ομοίως, το 80 τοις εκατό των εγγραφών των στρατιωτικών δυνάμεων των ΗΠΑ από το 1912 έως το 1960 χάθηκαν σε πυρκαγιά στο Εθνικό Γραφείο Καταγραφής Προσωπικού στο Σεντ Λούις του Μισσούρι το 1973. Έτσι, παρόλο που το σοκ κέλυφος έπρεπε να είναι ο τραυματισμός της υπογραφής του εναρκτήριου πολέμου η σύγχρονη εποχή και παρόλο που το άγχος του διαγνωστικού του καθεστώτος έχει συνέπειες για θύματα του Ιράκ και του Αφγανιστάν σήμερα, σώζονται σχετικά λίγα προσωπικά ιατρικά δεδομένα από την εποχή του Μεγάλου Πολέμου. Ωστόσο, τα αρχεία του Βοηθητικού Νοσοκομείου Lennel, που στεγάζονταν τώρα στο Εθνικό Αρχείο της Σκωτίας, είχαν φυλαχτεί εν μέσω άλλων οικιακών σωμάτων τις δεκαετίες μετά τους δύο παγκόσμιους πολέμους σε μεταλλικό κουτί στο υπόγειο Lennel House.
Το 1901, ο κυρία Walter Waring, διακεκριμένος αξιωματικός και βετεράνος του πολέμου Boer και φιλελεύθερος βουλευτής, παντρεύτηκε τη Lady Susan Elizabeth Clementine Hay και την έφερε στο Lennel House. Ο μεγάλος ήταν στην στολή για τον μεγαλύτερο μέρος του πολέμου, που υπηρετούσε στη Γαλλία, τη Θεσσαλονίκη και το Μαρόκο, και επομένως ήταν η κυρία Clementine που είχε επιβλέψει τη μετατροπή του Lennel House σε μια αναρρωτική κατοικία για τους νευρασθένους στρατιώτες. Η κόρη της 10ης Marquess της Tweeddale, "Clemmie", όπως ήταν γνωστή στους φίλους της, ήταν 35 ετών το 1914. Είναι θυμωμένη από τον εγγονό της Sir Ilay Campbell της Succoth και τη σύζυγό του, Lady Campbell, που ζουν σε Argyll, ως "παρουσία" και μεγάλη διασκέδαση για να είναι με-jolly και διασκεδαστικό και γοητευτικό. Ένας κατάλογος της αλληλογραφίας της Lady Clementine, στο Εθνικό Αρχείο της Σκωτίας, δίνει εύγλωττες ενδείξεις για τη γοητεία της, αναφέροντας έναν εντυπωσιακό αριθμό επιστολών από ελπιδοφόρους μύστες, συνήθως νέους καπετάνιους, "σχετικά με τη σχέση τους και την πιθανή δέσμευσή τους".
Σε γενικές γραμμές φτάνουν στο Lennel από κέντρα θεραπείας στο Λονδίνο και το Εδιμβούργο, οι υπάλληλοι ανακούφισης ελήφθησαν ως επισκέπτες της εξοχικής κατοικίας. Μια όμορφη βελανιδιά κυριάρχησε στην αίθουσα εισόδου του Λένελ και οδήγησε κάτω από έναν περίτεχνο γυάλινο θόλο στον πάνω όροφο, όπου κάθε αξιωματικός βρήκε το δικό του ευχάριστο υπνοδωμάτιο, με παράθυρα που ανοίγουν στον κήπο ή με θέα στα δάση και στους λόφους Cheviot πέραν αυτού. φαίνεται ότι υπάρχουν περίπου δώδεκα κάτοικοι ανά πάσα στιγμή. Στο κάτω μέρος, η ιδιωτική μελέτη του Major Waring είχε παραδοθεί κατά τη διάρκεια της απουσίας του στον πόλεμο ως χάος των αξιωματικών, ενώ η βιβλιοθήκη του ήταν διαθέσιμη στο βιβλιοπωλείο: Siegfried Sassoon, ο οποίος επρόκειτο να αναδειχθεί ως ένας από τους εξαιρετικούς ποιητές χρόνους του πολέμου, βρήκε εδώ μια "όμορφη έκδοση octavo" ενός μυθιστορήματος του Thomas Hardy και πέρασε μια βροχερή μέρα με προσοχή να κόβει τις σελίδες του. Τα γεύματα προεδρεύονταν από την οικοδέσποινα των αξιωματικών, την όμορφη, ελαφριά κυρία Clementine.
Η κοινή θέση τους ως αξιωματούχοι παρά ταύτα, οι άνδρες ήρθαν από πολλά υπόβαθρα. Ο υπολοχαγός RC Gull είχε εκπαιδευτεί στο Eton, Oxford και Sandhurst προτού παραλάβει την επιτροπή του τον Νοέμβριο του 1914, για παράδειγμα, ενώ ο υπολοχαγός Hayes, του Τρίτου Βασιλικού Συνατέρου Sussex, γεννήθηκε στο Λονδίνο, μορφώθηκε στην Αγγλία και την Ελβετία και είχε μεταναστεύσει στον Καναδά, όπου είχε ασχοληθεί με το "Business & Farming" πριν από τον πόλεμο. Οι αξιωματικοί ήταν αυστραλιανοί διευθυντές σταθμών, ορκωτοί λογιστές, συνεργάτες σε τραπεζικές επιχειρήσεις και, ενδιαφέροντα, "ένας έμπορος και εξερευνητής στην Κεντρική Αφρική." Οι άνδρες είχαν δει δράση σε πολλές εκστρατείες, σε πολλά μέτωπα, συμπεριλαμβανομένου του πολέμου του Μπόερ. Ένας αριθμός είχε σερβίρει στο Γκαλίπολι, και πολλοί πολλοί είχαν τραυματιστεί στο δυτικό μέτωπο.
Η ζωή στο Lennel διεξήχθη με την εξοικειωμένη και λεπτή αυστηρή ρουτίνα του καλά οργανωμένου εξοχικού σπιτιού, με γεύματα σε καθορισμένες ώρες, χαλαρές επιδιώξεις και τσάι στη βεράντα. Η οικογένεια της Lady Clementine αναμειγνύεται ελεύθερα με τους καλεσμένους των αξιωματικών, τη μικρότερη κόρη της, την "Kitty", που ήταν μόλις 1 χρονών όταν ξέσπασε ο πόλεμος και ήταν ένα ειδικό φαβορί. Διατηρούμενος όλη μέρα με περιπάτους στη χώρα, κουραστική συνομιλία, παιχνίδι πιάνο, πινγκ-πονγκ, ψάρεμα, γκολφ και ποδηλασία και semiformal γεύματα, κάθε αξιωματικός συνταξιοδοτήθηκε το βράδυ στο ιδιωτικό του δωμάτιο και εδώ αντιμετώπισε, σθεναρά και μόνος, του έφερε αυτό το ειρηνικό παρελθόν στην πρώτη θέση.
"Έχει ζωντανά όνειρα για επεισόδια πολέμου - αισθάνεται σαν να βυθίζεται στο κρεβάτι"? "Να κοιμάται καλά αλλά περπατά στον ύπνο: δεν το έχει κάνει ποτέ πριν: τα όνειρα της Γαλλίας"? "Αϋπνία με ζωντανά όνειρα μάχης". και "Όνειρα κυρίως νεκρών Γερμανοί ... Έγινε τρομερά ένοχη συνείδηση επειδή σκότωσε τους Χουνς".
Η έντονη ιατρική παρατήρηση, κατά μέσο όρο περίπου τριών σελίδων ανά ασθενή, εισάγει κάθε αξιωματικό από το όνομα και την ηλικία, αναφέρει την πολιτική του διεύθυνση καθώς και τις λεπτομέρειες του συντάγματος και της υπηρεσίας και περιλαμβάνει ένα σύντομο τμήμα για την «Οικογενειακή Ιστορία», ήταν ακόμα ζωντανοί, οποιοδήποτε οικογενειακό ιστορικό νευρικών διαταραχών και εάν ένας αδελφός είχε σκοτωθεί στον πόλεμο. Η εκπαίδευση, η επαγγελματική ζωή και η αξιολόγηση της ιδιοσυγκρασίας του αξιωματικού πριν από την κατάρρευσή του ήταν επίσης σωστά καταγεγραμμένα. Ο καπετάνιος Kyle, για παράδειγμα, ηλικίας 23 ετών και σε υπηρεσία για τρία χρόνια και τρεις μήνες κατά τη στιγμή της εισδοχής στο Lennel είχε προηγουμένως "Keen αθλητής, απολάμβανε τη ζωή σχολαστικά, χωρίς νεύρα." Ο ταξίαρχος McLaren είχε επίσης " αθλήματα "- πάντα το σημείο αναφοράς της βρετανικής ψυχικής υγείας, αλλά είχε" Δεν είναι πάρα πολλοί φίλοι ".
Πολλές θεραπείες αφθονούν για τον νευρασθένιο στρατιώτη. Τα πιο διαβόητα ήταν αναμφισβήτητα οι θεραπείες ηλεκτρικού σοκ του Δρ. Lewis Yealland, που διεξήχθησαν στο Εθνικό Νοσοκομείο Παραλυμένης και Επιληπτικής, στην Queen Square του Λονδίνου, όπου ισχυρίστηκε ότι η θεραπεία του "είχε εφαρμοστεί σε πάνω από 250 περιπτώσεις" (ένας άγνωστος αριθμός των οποίων ήταν πολιτικοί). Ο Yealland υποστήριξε ότι η θεραπεία του θεραπεύει όλες τις συνηθέστερες «υστερικές διαταραχές του πολέμου» - το τίναγμα και το τρέμουλο και το τσούξιμο, την παράλυση και τις διαταραχές της ομιλίας - μερικές φορές σε μια μόνο ύποπτη μισή ώρα συνεδρία. Τα ηλεκτρικά λουτρά, η διατροφή του γάλακτος, ο υπνωτισμός, οι σφιγκτήρες και οι μηχανές που εξαναγκάζουν μηχανικά τα επίμονα άκρα από την παγωμένη θέση τους ήταν άλλες στρατηγικές. Καθώς ο πόλεμος εγκαταστάθηκε και το σοκ κέλυφος - τόσο συγκλονιστικό όσο και συναισθηματικό - έγινε αναγνωρισμένο ως ένας από τους πρωταρχικούς θλίψεις του, η θεραπεία έγινε πιο συμπαθητική. Η ξεκούραση, η ειρήνη και η ηρεμία και οι μετριοπαθείς αποκαταστατικές δραστηριότητες έγιναν το καθιερωμένο θεραπευτικό σχήμα, μερικές φορές συνοδευόμενοι από ψυχοθεραπευτικές συνεδρίες, η επιδέξιος διοίκηση των οποίων κυμαινόταν από το ίδρυμα στο ίδρυμα και από τον επαγγελματία στον επαγγελματία.
Ενώ οι αξιωματικοί του Lennel ήταν σαφώς υπό ιατρική επίβλεψη, δεν είναι προφανές ποιες συγκεκριμένες θεραπείες έλαβαν. Η προσέγγιση της Lady Clementine ήταν πρακτική και κοινή-αισθητική. Ήταν, σύμφωνα με τον εγγονό της, Sir Ilay, πρώιμο υποστηρικτή της επαγγελματικής θεραπείας που κρατούσε απασχολημένος. Ειδικότερα, η ζωγραφική φαίνεται να έχει ενθαρρυνθεί και μια φωτογραφία που σώζεται σε ένα οικογενειακό άλμπουμ δείχνει την αίθουσα αναψυκτικών του Lennel που περιβάλλεται από εραλδική ασπίδα και κάθε αξιωματικός έχει εκπαιδευτεί από τη Lady Clementine να ζωγραφίζει το οικογενειακό οικόσημο. (Και αν δεν είχαν ένα; "Περιμένω ότι έκαναν ένα", θυμάται ο Sir Ilay, διασκέδασε.) Αλλά πέρα από τη φύση της θεραπείας των ανδρών, φυσικά, ήταν το μεγαλύτερο, κεντρικό, καίγοντας ερώτημα για το τι πραγματικά, ήταν το θέμα.
Τα συμπτώματα που καταγράφονται στις σημειώσεις των περιπτώσεων, γνωστά από τη λογοτεχνία της εποχής, είναι αρκετά σαφή: «αίσθημα παλμών - φόβος λιποθυμίας ... αίσθημα ασφυξίας, συστολής στο λαιμό». "Τώρα αισθάνεται φθαρμένος και έχει πόνο στην περιοχή της καρδιάς"? "Κατάθλιψη-Υπερ-αντίδραση-Αϋπνία-Πονοκέφαλοι"? νευρικότητα, κόπωση, αναστατωμένος από ξαφνικό θόρυβο "? "Ο ασθενής φοβάται πυρά, θάνατο και σκοτάδι ... Σε περιόδους αφυπνίσεως απεικονίζει τους ακρωτηριασμούς που έχει δει και αισθάνεται τον τρόμο της βαρύ πυρός". "Καταθλιπτική από την ανικανότητα να ασχοληθεί με τα ευαίσθητα άτομα και υπέφερε πολύ από τον πόνο στον οφθαλμό." Και υπάρχει η περίπτωση του δευτέρου υπολοχαγού Bertwistle, με δύο χρόνια υπηρεσίας στο 27ο αυστραλιανό πεζικό, αν και μόλις 20 ετών, το πρόσωπο του οποίου φέρει " μπερδεμένη έκφραση "και ο οποίος εμφανίζει ένα" αξιοσημείωτο ελάττωμα της πρόσφατης και απομακρυσμένης μνήμης "." Το πνευματικό του περιεχόμενο φαίνεται να είναι παιδαριώδες. Είναι υπάκουος ", σύμφωνα με τα αρχεία που τον συνόδευαν από το Βασιλικό Βρετανικό Στρατιωτικό Νοσοκομείο στο Netley, στη νότια ακτή της Αγγλίας.
Η επίσημη έκθεση της εξεταστικής επιτροπής του «War Shell-Shock» που διεξήχθη στο τέλος του πολέμου κατέληξε σοβαρά στο συμπέρασμα ότι «το σοκ κέλυφος ξεδιπλώνεται σε δύο κατηγορίες: (1) Σοβαρές ή συναισθηματικές καταπληξίες. και (2) Συναισθηματικό σοκ "και αυτών" Δόθηκε η απόδειξη ότι τα θύματα του σοκ διάσεισης, μετά από έκρηξη κελύφους, σχημάτισαν ένα σχετικά μικρό ποσοστό (5 έως 10%). "Ήταν σε μεγάλο βαθμό ανεκδοτικός, βασισμένος σε μεγάλο βαθμό στις παρατηρήσεις ανώτερων αξιωματικών του τομέα, πολλοί από τους οποίους, βετεράνοι προηγούμενων πολέμων, ήταν σαφώς σκεπτικοί για οποιαδήποτε νέα προσπάθεια να εξηγήσουν τι, κατά τη γνώμη τους, ήταν απλή απώλεια του νεύρου:" Νέες διαιρέσεις συχνά έκαναν «σοκ κέλυφος» επειδή φαντάστηκαν ότι ήταν το σωστό πράγμα στον ευρωπαϊκό πόλεμο », παρατηρεί ο κύριος Pritchard Taylor, ένας πολύ διακοσμημένος αξιωματικός. Από την άλλη πλευρά, ένας σύμβουλος στη νευροψυχιατρική στην αμερικανική αποστολική δύναμη ανέφερε ένα πολύ υψηλότερο ποσοστό σοκ διάσεισης: το 50% έως το 60% των κρουσμάτων σοκ κελύφους στο νοσοκομείο του δήλωσε ότι είχε «χάσει τη συνείδηση ή τη μνήμη, ένα κέλυφος. "Δυστυχώς, οι πληροφορίες σχετικά με τις συνθήκες τέτοιων τραυματισμών ήταν εξαιρετικά επικίνδυνες. Θεωρητικά, οι ιατρικοί υπάλληλοι είχαν την εντολή να δηλώσουν σε μορφή ασθενούς τον ασθενή εάν ήταν κοντά σε ένα εκρηκτικό κέλυφος, αλλά στην κακή, ξέφρενη πρακτική της επεξεργασίας πολλαπλών θυμάτων σε σκληρούς σταθμούς πεδίου, αυτή η πολύ σημαντική λεπτομέρεια συνήθως παραλείφθηκε .
Τα σημειώματα από το Lennel, ωστόσο, καταγράφουν ότι ένας αξιοσημείωτος αριθμός των "νευρασθένων" αξιωματικών ήταν θύματα άμεσης, άγριας έκρηξης: "Τέλεια καλά μέχρι να χτυπήσει στη Varennes ... μετά από αυτό δεν μπορούσε να κοιμηθεί για εβδομάδες στο τέλος" . "Έχει ανατινάξει αρκετές φορές - και έχει βρει πρόσφατα ότι το νεύμα του αναστατώνεται." Σε περίπτωση, μετά από περίπτωση, ο αξιωματικός θάβεται, ρίχνεται, εκπλαγμένος, συντριμμένος με εκρηκτικά κοχύλια. Ο υπολοχαγός Graves είχε πάει κατευθείαν από το Gallipoli "στη γραμμή και μέσα από το Somme". Στην πάλη γύρω από τον Beaumont Hamel στη Γαλλία, ένα κέλυφος είχε προσγειωθεί «πολύ κοντά και τον έσφαξε». Κατάφερε να συνεχίσει για μερικές μέρες, "αν και μια δυσοίωνη" αδυναμία της πλευράς R αναπτύχθηκε σταθερά. "Ειρωνικά, ήταν ακριβώς η ικανότητα του στρατιώτη" να συνεχίσει "που είχε προκαλέσει σκεπτικισμό πάνω στην πραγματική φύση της ασθένειάς του.
Ο βαθμός στον οποίο η βλαστική δύναμη ήταν υπεύθυνη για το σοκ κέλυφος είναι περισσότερο από ιστορικό ενδιαφέρον. Σύμφωνα με μια μελέτη της εταιρείας Rand Corporation, το 19% των αμερικανικών στρατευμάτων που στάλθηκαν στο Ιράκ και το Αφγανιστάν, περίπου 380.000, μπορεί να έχουν υποστεί εγκεφαλικές βλάβες από εκρηκτικές συσκευές - γεγονός που προκάλεσε συγκρίσεις με τη βρετανική εμπειρία στο Somme το 1916. Ο Οργανισμός Προηγμένων Ερευνητικών Προγραμμάτων Έρευνας (DARPA) των ΗΠΑ δημοσίευσε τα αποτελέσματα μιας διετούς μελέτης των επιπτώσεων της δύναμης έκρηξης στον ανθρώπινο εγκέφαλο ύψους 10 εκατομμυρίων δολαρίων και όχι μόνο προχώρησε στην προοπτική της σύγχρονης θεραπείας αλλά έφερε νέο φως στο παλιό περίβλημα σοκ κέλυφος.
Η μελέτη αποκάλυψε ότι η περιορισμένη τραυματική εγκεφαλική βλάβη (TBI) μπορεί να μην εμφανίζει εμφανή στοιχεία τραυματισμού - ο ασθενής δεν μπορεί να γνωρίζει καν ότι έχει υποστεί βλάβη. Η διάγνωση του TBI επιδεινώνεται επιπλέον από τα κλινικά χαρακτηριστικά - δυσκολία συγκέντρωσης, διαταραχές ύπνου, αλλοιωμένες διαθέσεις - που μοιράζονται με μετατραυματική διαταραχή στρες (PTSD), ένα ψυχιατρικό σύνδρομο που προκαλείται από την έκθεση σε τραυματικά γεγονότα. "Κάποιος μπορεί να έχει εγκεφαλικό τραύμα και να μοιάζει με PTSD", λέει ο Col. Geoffrey Ling, διευθυντής της μελέτης του DARPA.
Η διαφοροποίηση μεταξύ των δυο συνθηκών - PTSD και TBI, ή το «συναισθηματικό» έναντι «παλαίωσης» παζλ του Α 'Παγκοσμίου Πολέμου - θα ενισχυθεί από το πιο σημαντικό εύρημα της μελέτης: ότι σε χαμηλά επίπεδα ο εκτεθειμένος σε έκρηξη εγκέφαλος παραμένει δομικά άθικτος. τραυματισμένο από φλεγμονή. Αυτή η συναρπαστική προοπτική μιας κλινικής διάγνωσης προκλήθηκε από την παρατήρηση στον Α 'Παγκόσμιο Πόλεμο ότι το νωτιαίο υγρό που αντλείται από άντρες που είχαν "ανατινάξει" αποκάλυψε αλλαγές στα πρωτεϊνικά κύτταρα. "Ήταν πραγματικά αρκετά διορατικές", λέει ο Ling των πρώτων ιατρών. «Οι πρωτεΐνες σας, σε γενικές γραμμές, είναι ανοσοσφαιρίνες, οι οποίες κατά βάση είναι φλεγμονώδεις. Έτσι ήταν μπροστά από το χρόνο τους. "
"Δεν μπορείτε ποτέ να πείτε πώς ένας άνθρωπος πρόκειται να κάνει στη δράση", παρατηρεί ένας ανώτερος υπάλληλος στην έκθεση της επιτροπής του War Office του 1922 και ήταν αυτή η αχαλίνωτη αλήθεια της αυτοανακάλυψης ότι οι ασθενείς στο Lennel φοβήθηκαν. Ήταν προδομένοι από το τσούξιμο και το τρόμο που δεν μπορούσαν να ελέγξουν, την τρομακτική έλλειψη εστίασης, την άγρια κατάθλιψη και την κοροϊδία τους. Καμία λίστα με κλινικά συμπτώματα, όπως η διατήρηση γραπτού αρχείου, δεν μπορεί να δικαιολογήσει τη θλίψη του ασθενούς με κελύφη. Αυτό προκαλείται πιο αποτελεσματικά στις τρομακτικές ταινίες ιατρικής κατάρτισης του πολέμου, οι οποίες καταγράφουν την ασυδοτημένη συστροφή, ανεξέλεγκτη κούνημα και στοιχειωμένο κενό. «Σίγουρα συναντήσαμε ανθρώπους που ήταν διαφορετικοί», θυμάται ο Sir Ilay απαλά, μιλώντας για βετεράνους που είχαν πληγεί και είδε ως αγόρι »και εξηγήθηκε ότι ήταν στον πόλεμο. Αλλά ήμασταν όλοι ανατραφέντες για να δείξουμε καλούς τρόπους, να μην ενοχλούμε ».
Ενδεχομένως, ήταν η κοινωνική εκπαίδευση, όχι η ιατρική, που επέτρεψε στη Lady Clementine να βοηθήσει και να παρηγορήσει τους ζημιωμένους άνδρες που έφτασαν στο Lennel. Αν δεν ήταν συγκλονισμένο από τα αξιοθέατα και τους ήχους που γεμίζουν το σπίτι της, δεν φαίνεται να έχει παρθεί. Ότι αυτή και η ενστικτώδης της θεραπεία ήταν επωφελής είναι εμφανής από αυτό που ίσως είναι το πιο αξιοσημείωτο χαρακτηριστικό του αρχείου του Lennel - οι επιστολές που οι αξιωματικοί έγραψαν στην οικοδέσποινα όταν εγκατέλειψαν.
"Είμαι αρκετά ανίκανος να εκφράσω την ευγνωμοσύνη μου προς εσάς για την καλοσύνη και τη φιλοξενία σας σε μένα", έγραψε ο Αντισυνταγματάρχης Craven, σαν να ευχαριστεί για ένα ευχάριστο Σαββατοκύριακο στη χώρα. Τα περισσότερα γράμματα πάντως εκτείνονται σε πολλές σελίδες, τα ανυπολόγιστα ανέκδοτα τους και οι εκφράσεις τους ανησυχίας και αμφιβολίας δίνουν αποδείξεις για την ειλικρίνεια του συναισθήματος του συγγραφέα. "Είχα μια τόσο βαθιά ανάσα του" Lennel ", ενώ διαβάζω την επιστολή σας", έγραψε ένας αξιωματικός από το Somme τον Δεκέμβριο του 1916, "& Σίγουρα είχατε τα παπούτσια σας τένις, & όχι καπέλο, & μια μικρή φούστα, & είχε πιθανώς μόλις έρχονται από μια βόλτα στα υγρά πεδία »? "Μήπως πραγματικά και πραγματικά σημαίνει ότι θα ήθελα να είμαι ευπρόσδεκτος στο Lennel, αν έχω ποτέ την ευκαιρία για άλλη επίσκεψη;" ρώτησε ένας αξιωματικός εθελοντικά.
Ορισμένες από τις επιστολές γράφονται από τα ξενοδοχεία ενώ αναμένουν τα αποτελέσματα των ιατρικών συμβουλίων. Οι περισσότεροι ελπίζονταν για το ελαφρύ καθήκον - την αξιοπρέπεια της συνεχιζόμενης εξυπηρέτησης αλλά χωρίς τις φοβερές ευθύνες. "Το ιατρικό συμβούλιο με έστειλε εδώ για δύο μήνες ελαφρύ καθήκον, μετά από το οποίο πρέπει να επιστρέψω στην αποτυχία!" Γράφει ο υπολοχαγός Ιακώβ και, "Τελικά τελειώσατε εκείνη τη ζοφερή ιαπωνική εικόνα παζλ!" Για μερικούς, η βιασύνη του εξωτερικού κόσμου ήρθε σε αυτούς πάρα πολύ γρήγορα: "Έχω ενοχληθεί πολύ στα μικρά πράγματα και ο μπαμπάς μου έχει επιστρέψει", ανέφερε ένας αξιωματικός. Διάφορα γράμματα από άλλα νοσοκομεία. "Δεν είχα την πιο απομακρυσμένη ιδέα για το πώς και πότε ήρθα εδώ, " έγραψε ο Lieutenant Spencer στη Lady Clementine. "Δεν ξέρω τι πραγματικά συνέβη όταν άρρωσα, αλλά ειλικρινά ελπίζω ότι θα με συγχωρήσετε αν ήμουν η αιτία μιας δυσάρεστης κατάστασης ή ταλαιπωρίας».
Στο τέλος του πολέμου, οι λεγεώνες των βετεράνων των κελυφών διασκορπίστηκαν στα θολό της ιστορίας. Κάποιος τα καταγράφει, ωστόσο, με μια ποικιλία λοξών φακών. Συγκεντρώνουν σε μια σειρά μυθοπλασίας της εποχής, ψιθυρίζοντας στους δρόμους του Λονδίνου ή πουλώντας κάλτσες από πόρτα σε πόρτα σε επαρχιακές πόλεις, η περιστασιακή τους παρακίνηση υποδεικνύοντας την εξοικείωσή τους με τον σύγχρονο αναγνώστη.
Επίσημα είναι καλύτερα να φαίνονται στα αρχεία του Υπουργείου Συντάξεων, τα οποία είχαν μείνει στη φροντίδα 63.296 νευρολογικών περιπτώσεων. ο αριθμός αυτός θα αυξηθεί, δεν θα μειωθεί, καθώς θα περάσουν τα χρόνια, και το 1929 - περισσότερο από μια δεκαετία μετά την ολοκλήρωση του πολέμου - υπήρχαν 74.867 τέτοιες περιπτώσεις και το υπουργείο εξακολουθούσε να πληρώνει για τέτοιου είδους αποκαταστάσεις όπως το κάλεσμα και επισκευή εκκίνησης. Υπολογίζεται ότι το 10% των 1.663.435 στρατιωτών που τραυματίστηκαν από τον πόλεμο θα οφείλονταν σε σοκ κελύφους. και παρόλα αυτά η μελέτη αυτής της συνθήκης υπογραφής - συναισθηματικού ή συναισθηματικού ή και των δύο - δεν ακολουθήθηκε στα μεταπολεμικά χρόνια.
Μετά τον Μεγάλο Πόλεμο, ο Major Waring υπηρέτησε ως κοινοβουλευτικός ιδιωτικός γραμματέας στον Winston Churchill. Για τη δουλειά της στο Lennel House, η Lady Clementine έγινε διοικητής της βρετανικής αυτοκρατορίας. Πέθανε το 1962, οπότε οι επιστολές και τα έγγραφα της πολεμικής της υπηρεσίας φυλάσσονταν στο υπόγειο του Lennel House. ενδέχεται να υπάρχουν άλλες εξοχικές κατοικίες σε όλη τη Βρετανία με παρόμοιες αποθήκες. Το ίδιο το Lennel House, το οποίο η οικογένεια πωλείται στη δεκαετία του 1990, είναι τώρα ένα νοσηλευτικό σπίτι.
Η τύχη ορισμένων αξιωματικών καθίσταται εμφανής από την αλληλογραφία της Lady Clementine: "Αγαπητή κυρία Waring ... ο φτωχός θάνατος των αγοριών μου είναι ένα φοβερό χτύπημα και δεν μπορώ να συνειδητοποιήσω ότι έχει πάει για πάντα ... Ω είναι πολύ σκληρός αφού περιμένει τρία χρόνια κουρασμένα χρόνια για να έρθει σπίτι του. "Πολύ περιστασιακά, επίσης, είναι δυνατό να εντοπιστεί ένας αξιωματικός μέσω μιας άσχετης πηγής. Μια φωτογραφία που είχε στην κατοχή του ο Capt William William McDonald πριν σκοτωθεί στη δράση στη Γαλλία το 1916 και η οποία είναι τώρα αρχειοθετημένη στο Αυστραλιανό Μνημείο του Πολέμου, δείχνει ότι συγκεντρώθηκε μαζί με άλλους αξιωματικούς στα σκαλιά του Lennel House, με την Lady Κλεμεντίνη. Κάποιο μετέπειτα χέρι εντόπισε μεταξύ των άλλων "Captain Frederick Harold Tubb VC, 7ο Τάγμα του Longwood" και σημείωσε ότι πέθανε στη δράση στις 20 Σεπτεμβρίου 1917. αυτό είναι το ίδιο "Tubby" που είχε γράψει στη Lady Clementine ένα μήνα νωρίτερα, με την ολοκλήρωση μιας 11ωρης πορείας, επικεφαλής της επιστολής απλά "Στο πεδίο": "Ένα αεροπλάνο προσπάθησε να μας πυροβολήσει χθες το βράδυ με am [achine ] εκτός από την πτώση διάφορων βομβών γύρω. Έβρεξε μια δυνατή καταιγίδα χθες το βράδυ. Βγαίνει σήμερα [d]. Ο καιρός είναι ζεστός όμως. Η λέξη μου, η χώρα εδώ είναι υπέροχη, οι υπέροχες καλλιέργειες σιταριού συλλέγονται .... "
Το τελευταίο βιβλίο της Caroline Alexander είναι Ο πόλεμος που σκότωσε τον Αχιλλέα: Η αληθινή ιστορία της Ιλιάδας του Ομήρου και ο Τρωικός πόλεμος .
Το σοκ Shell, ο τραυματισμός της υπογραφής του Μεγάλου Πολέμου, εφαρμόστηκε τόσο σε στρατιώτες που εκτέθηκαν σε δύναμη έκρηξης όσο και σε εκείνους που υποφέρουν από συναισθήματα από τις καταστροφές του πολέμου. Εμφανίζονται εδώ Βρετανοί κρατούμενοι στη μάχη του Somme το 1916. (Ullstein Bild / Granger Collection, Νέα Υόρκη) 
Οι περισσότεροι από τους 9, 7 εκατομμύρια στρατιώτες που έχασαν τη ζωή τους κατά τη διάρκεια του Α 'Παγκοσμίου Πολέμου σκοτώθηκαν από την άνευ προηγουμένου πυρκαγιά της σύγκρουσης. Πολλοί επιζώντες παρουσίασαν οξύ τραύμα. (Αρχείο Hulton / Getty Images) 
Ένα νοσοκομείο στην Αμβέρσα του Βελγίου φροντίζει για τα θύματα του Α 'Παγκοσμίου Πολέμου (Granger Collection, Νέα Υόρκη) 
Ο συγγραφέας των Υστερικών Διαταραχών του Πολέμου ισχυριζόταν ότι έχει θεραπεύσει τους στρατιώτες των δοντιών τους και καταποντίζει με ηλεκτροχειρουργικές θεραπείες. ( Υστερικές Διαταραχές του Πολέμου (1918) από τον Δρ. Lewis Yealland) 
Οι νοσοκόμες στο νοσοκομείο Sir William της Αγγλίας χρησιμοποίησαν πειραματικό ιατρικό εξοπλισμό για στρατιώτες που υποφέρουν από σοκ κέλυφος. (Κεντρικός Τύπος / Getty Images) 
Η κας Clementine Waring, με την κόρη Clematis, καλωσόρισε τους κληρονόμους στους Lennel House. (Ιδιωτική συλλογή) 
Το Lennel House ήταν το κτήμα της κυρίας Lady Clementine Waring στη Σκωτία που χρησίμευε ως σπίτι αναρρωτικής κατά τη διάρκεια του πολέμου. (Roddy Mackay) 
Ο ποιητής Siegfried Sassoon απολάμβανε το ήσυχο περιβάλλον του Lennel και διάφορες δραστηριότητες. (Getty Images) 
Ο Richard Gull ήταν ένας άλλος φιλοξενούμενος στο Lennel. (Ιδιωτική συλλογή) 
Οι εραλδικές ασπίδες, ζωγραφισμένες από τους ασθενείς, διακοσμούσαν την αίθουσα του χωριού. (Ιδιωτική συλλογή) 
Η Lady Clementine, πρώτη γραμμή στο σκοτεινό καπέλο, προήδρευε στο Lennel, το οποίο λειτούργησε "με την οικεία και απαρατήρητη ρουτίνα του εξοχικού σπιτιού, με γεύματα σε καθορισμένες ώρες ... και τσάι στη βεράντα". Πολλοί αξιωματικοί θα της έγραψαν για να πούμε πόσο βοήθησε η παραμονή τους. Είπε ο Henry Hazelhurst, στέκεται πολύ αριστερά, "Με έκανε να νιώθω εντελώς διαφορετικός άνθρωπος." (Ιδιωτική συλλογή) 
Μετά τον πόλεμο, οι περιπτώσεις σοκ κελύφους αυξήθηκαν. Οι βετεράνοι με ειδικές ανάγκες βρήκαν καταφύγιο σε χώρους όπως ο ξενώνας Anzac στην Αυστραλία. (Εθνικό Αρχείο της Αυστραλίας (A7342, Άλμπουμ 2))
