Εικόνα: jbhalper
Η κοπή του ομφάλιου λώρου είναι η μοναδική χειρουργική επέμβαση που έχει περάσει κάθε άνθρωπος ζωντανός. Έχουμε όλοι εκείνη την παράξενη μικρή ουλή στα στομάχια μας που σηματοδοτούν το σημείο όπου είμαστε κάποτε συνδεδεμένοι με τις μητέρες μας. Αλλά πότε είναι η κατάλληλη στιγμή για να κόψετε το καλώδιο;
Στη συνομιλία, η Hannah Dahlen, Καθηγήτρια της Μαιευτικής, συζητά την αναζήτηση του γλυκού σημείου της ομφαλικής κοπής. Γράφει ότι για μεγάλο χρονικό διάστημα οι γιατροί περίμεναν μέχρι ο ομφάλιος λώρος να σταματήσει να παλμάει πριν κόψει - η ιδέα ήταν ότι το αίμα στο καλώδιο ανήκει στο μωρό και όχι στο πάτωμα. Αυτό ασφαλώς ισχύει, καθώς η κοπή του κορδονιού αμέσως μετά το γεννήσεις του μωρού κλέβει από αυτά μεταξύ 80 και 100 χιλιοστόλιτρων αίματος. Αλλά από το 1800, τα πράγματα έχουν αλλάξει, γράφει ο Dahlen:
Ωστόσο, καθώς η παρέμβαση στη γέννηση αναρριχήθηκε στις δεκαετίες του 1950 και του 60, οι ανησυχίες σχετικά με την ποσότητα των φαρμάκων που ανακουφίζουν τον πόνο και το αναισθητικό που έφτασε στο μωρό από το αίμα της μητέρας οδήγησαν όλο και περισσότερο στην άμεση σύσφιξη και κοπή του κορδονιού.
Σήμερα, η συνήθης πρακτική είναι να σφίγγετε και να κόβετε αμέσως μετά τη γέννηση. Και, σε αντίθεση με τα περισσότερα πράγματα, οι γιατροί από το 1800 θα μπορούσαν να έχουν δίκιο σε αυτό. Ο Dahlen επισημαίνει μια μελέτη από το 2011 που διαπίστωσε ότι τα μωρά των οποίων οι γιατροί περίμεναν να κόψουν το κορδόνι είχαν χαμηλότερα ποσοστά αναιμίας τις ημέρες μετά τη γέννηση. Τέσσερις μήνες αργότερα, τα ίδια βρέφη είχαν χαμηλότερα ποσοστά ανεπάρκειας σιδήρου. Μια άλλη μελέτη επανεξέτασης υποδεικνύει ότι η αναμονή λίγων λεπτών μετά τη γέννηση για να κόψει το καλώδιο ήρθε με μια σειρά από οφέλη όπως βελτιώσεις που μειώνουν τον κίνδυνο της αναιμίας στο μισό. Ωστόσο, δεν είναι όλα καλά: στην ίδια μελέτη διαπιστώθηκε αυξημένος κίνδυνος ίκτερου και αναπνευστικής νόσου.
Η βιβλιοθήκη Cochrane δημοσίευσε πρόσφατα μια ανασκόπηση που εξετάζει 15 διαφορετικές δοκιμές σχετικά με τη σύσφιξη του καλωδίου. Διαπίστωσαν ότι για τη μητέρα δεν φάνηκε να υπάρχει διαφορά ανάμεσα στην κοπή και την αναμονή λίγων λεπτών. Αλλά για τα βρέφη, διαπίστωσαν ότι τα οφέλη από την αναμονή για σφιξίματος και κοψίματος φαινόταν να αντισταθμίζουν τους κινδύνους:
Μια πιο φιλελεύθερη προσέγγιση για την καθυστέρηση της σύσφιγξης του ομφάλιου λώρου σε βρέφη υγιούς τύπου φαίνεται να δικαιολογείται, ιδιαίτερα υπό το πρίσμα της αυξανόμενης ένδειξης ότι η καθυστερημένη σύσφιξη του κορδονιού αυξάνει τις πρώιμες συγκεντρώσεις αιμοσφαιρίνης και τα αποθέματα σιδήρου στα βρέφη. Η καθυστερημένη σύσφιξη του καλωδίου είναι πιθανό να είναι επωφελής εφόσον υπάρχει πρόσβαση στη θεραπεία για ίκτερο που απαιτεί φωτοθεραπεία.
Αυτό συμβαδίζει με τις συστάσεις της Παγκόσμιας Οργάνωσης Υγείας, του Βασιλικού Κολλεγίου Μαιών και του Βασιλικού Κολλεγίου Μαιευτήρων και Γυναικολόγων. Το Αμερικανικό Κογκρέσο Μαιευτών και Γυναικολόγων λέει ότι δεν υπάρχουν αρκετά στοιχεία για να γίνει μια σύσταση. Το Εθνικό Ινστιτούτο Υγείας και Κλινικής Αριστείας στο Ηνωμένο Βασίλειο εξακολουθεί να συνιστά πρόωρη σύσφιξη. Ωστόσο, η Dahlen είναι πεπεισμένη και καλεί τους γιατρούς της Αυστραλίας να καθυστερήσουν την κοπή του ομφάλιου λώρου, γράφοντας ότι "ίσως μας έχουν αναγκάσει να περάσουμε περισσότερο από 50 χρόνια για να αρχίσουμε να ακούμε συμβουλές 200 ετών, αλλά ας ελπίσουμε να αλλάξουμε αυτή την πρακτική πιο γρήγορα και να αποφευχθεί πιθανή βλάβη στα νεογέννητα μωρά. "
Περισσότερα από το Smithsonian.com:
Το Easy-Peasy Test βρίσκει σοβαρά προβλήματα υγείας του εμβρύου νωρίτερα
Ειδική παράδοση της οικογένειας του ανθρώπου