Στο Σιάτλ και το Βανκούβερ, υπάρχουν προγράμματα που εφαρμόζουν τη λογική των προγραμμάτων ανταλλαγής βελόνων για να σπάσουν τους σωλήνες, Αναφορές χρόνου: δίνουν δωρεάν κιτ καπνίσματος με στόχο τη μείωση της μετάδοσης ασθενειών όπως ο HIV και η ηπατίτιδα C. Και τώρα μια ομάδα στο Σαν Φρανσίσκο που ονομάζεται Ένωση Urban Survivors, προτείνει μια παρόμοια στρατηγική.
Οι χρήστες ρωγμών, που στερούνται σωλήνα, συχνά αυτοσχεδιάζουν μια συσκευή καπνίσματος από "σπασμένα γυαλιά, λαμπτήρες, φιαλίδια και άλλα σωληνοειδή αντικείμενα", εξηγεί ο Time. Μπορούν εύκολα να συμβούν τεμάχια, τα οποία διακινδυνεύουν την εξάπλωση της ασθένειας του αίματος εάν οι χρήστες μοιράζονται έναν σωλήνα. Από το 2011, η πόλη του Βανκούβερ έχει διανείμει περίπου 7.500 πακέτα καπνίσματος κάθε μήνα. Εδώ είναι η ώρα στο πρόγραμμα του Βανκούβερ:
Κάθε κιτ έρχεται με πληροφορίες σχετικά με την απεξάρτηση και τις θέσεις για να ζητήσετε βοήθεια καθώς και ανθεκτικούς στη θερμότητα γυάλινους μίσχους και την απολύμανση των επιχρισμάτων με οινόπνευμα. Ο στόχος ήταν τριπλός: χρησιμοποιήστε τη ζήτηση για τα κιτ για να μετρήσετε πόσο διαδεδομένη είναι η χρήση ρωγμών. να μάθετε εάν οι ελεύθεροι, ασφαλείς σωλήνες μειώνουν στην πραγματικότητα την εξάπλωση της νόσου. και να χρησιμοποιήσετε τη στιγμή της επαφής με έναν χρήστη ως ευκαιρία να αποθαρρύνετε την κατάχρηση ναρκωτικών.
Αν και το δείγμα τους δεν ήταν αρκετά μεγάλο για να δώσει συγκεκριμένα αποτελέσματα για την εξάπλωση του ιού HIV, δήλωσε η εκπρόσωπος της Βανκούβερ Ακτορικής Υγείας Anne-Marie D'Angelo, διαπίστωσε ότι η παροχή των κιτ μειώνει τον αριθμό των τραυμάτων που αντιμετωπίζουν οι άνθρωποι και το ποσό που οι άνθρωποι μοιράζονται αγωγούς.
Τα προγράμματα ανταλλαγής βελόνων, στα οποία οι χρήστες ναρκωτικών μπορούν να αποκτήσουν ελεύθερα ή πολύ φθηνά σύριγγες, "ουσιαστικά και οικονομικά αποδοτικά", μειώνουν την εξάπλωση του HIV μεταξύ των ενδοϋπηρεσιακών χρηστών ναρκωτικών, σύμφωνα με μελέτη του 2004 που πραγματοποίησε η Παγκόσμια Οργάνωση Υγείας. Στις ΗΠΑ, τα Κέντρα Ελέγχου Ασθενειών, τα Εθνικά Ινστιτούτα Υγείας και η Ένωση υποστηρίζουν αυτή τη στάση.
Στο Σαν Φρανσίσκο, όμως, αξιωματούχοι της πόλης δεν είναι πεπεισμένοι ότι η ίδια λογική θα ισχύει και για τους σωλήνες ρωγμών. Όπως είπε ένας εκπρόσωπος του Τμήματος Δημόσιας Υγείας στην Time, "τα προγράμματα μείωσης των βλαβών μας βασίζονται σε στοιχεία και αποτελούν μέρος ενός ολοκληρωμένου προγράμματος φροντίδας. «Ας αρχίσουμε να εκδίδουμε σωλήνες ρωγμών» είναι υπερβολικά μειωτικός και πολύ στενός για να αναλάβει το τμήμα ».
Το Urban Survivors Union έχει λειτουργήσει κάτω από το ραντάρ για δύο μήνες ήδη, κυρίως στους δρόμους της περίφημης γειτονιάς Tenderloin, αναφέρει ο The Examiner. Οι σωλήνες, οι αναφορές των ομάδων, κοστίζουν λιγότερο από $ 1 το καθένα και πληρώθηκαν από έναν ανώνυμο δωρητή.
