https://frosthead.com

Ο γιατρός "μεγαλώνει" για μεταμόσχευση στον ακρωτηριασμό του ασθενούς

Για να αναδομήσουν επιτυχώς το χαμένο αυτί ενός ασθενούς, οι Γιατροί στο Ιατρικό Κέντρο Στρατού του William Beaumont στο El Paso του Τέξας έκαναν ένα νέο από χόνδρο των πλευρών και το εμφύτευσαν κάτω από τους ιστούς του αντιβραχίου του ασθενούς για να προωθήσουν την ανάπτυξη αιμοφόρων αγγείων.

Ο ασθενής είναι ιδιωτικός στρατός Shamika Burrage, ο οποίος έχασε το αυτί του σε αυτοκινητιστικό δυστύχημα πριν από δύο χρόνια, αναφέρει τον Neel V. Patel για τη Λαϊκή Επιστήμη . Ο Burrage επέστρεψε από την άδεια όταν το μπροστινό ελαστικό του αυτοκινήτου ανατίναξε, στέλνοντας το όχημα να σκαρφαλώνει στο δρόμο και να το βγάλει από το κάθισμά του.

Ο Burrage, τώρα 21 ετών, πέρασε αρκετούς μήνες στην αποκατάσταση μετά το ατύχημα, αλλά ζήτησε συμβουλές όταν συνέχισε να υποφέρει από ανασφάλειες σχετικά με την εμφάνισή του. "Δεν αισθάνθηκα άνετα με τον τρόπο που έμοιαζα έτσι ώστε ο πάροχος να με έκανα σε πλαστική χειρουργική", λέει ο Burrage.

Κατά τη διάρκεια της διαδικασίας ανασυγκρότησης, οι χειρουργοί ξανάνοιξαν το κανάλι ακοής του Burrage για να αποκαταστήσουν την ακοή του και εμφύτευσαν το αγγειοποιημένο αυτί στη σωστή θέση του. Θα χρειασθεί δύο ακόμη χειρουργικές επεμβάσεις για να ολοκληρώσει τη διαδικασία, αλλά αυτή τη στιγμή φτάνει καλά, σύμφωνα με μια δήλωση του Στρατού των ΗΠΑ σχετικά με τη διαδικασία.

"Ολόκληρος ο στόχος είναι ότι από τη στιγμή που έχει κάνει με όλα αυτά, φαίνεται καλό, είναι αισθητή, και σε πέντε χρόνια, αν κάποιος δεν την γνωρίζει δεν θα παρατηρήσουν", λέει ο κ. Owen Johnson III, επικεφαλής της πλαστικής και ανασχετικής χειρουργικής επέμβασης στη μονάδα, στη δήλωση.

Αν και η πρώτη για πλαστικούς χειρουργούς του Στρατού, η διαδικασία έχει μεγάλες ρίζες στις ιατρικές πρακτικές, αναφέρει ο Patel. Από τις αρχές του 20ού αιώνα, οι γιατροί έχουν ανακατασκευάσει τμήματα αυτιών σε άτομα που πάσχουν από συγγενείς παραμορφώσεις, χρησιμοποιώντας μια τεχνική που περιλαμβάνει τη συλλογή χόνδρου της νεύρωσης από το στήθος, τη μορφοποίησή της στο σχήμα και την εμφύτευσή της κάτω από το δέρμα όπου συνήθως τοποθετείται το αυτί.

Όπως γράφει ο Patel, το δεύτερο στάδιο της τελευταίας μεταμόσχευσης αυτιών, γνωστό ως μικροαγγειακή ελεύθερη μεταφορά ιστών, έγινε δημοφιλές στα τέλη της δεκαετίας του 1990. Με τη συρραφή του εμφυτευμένου ιστού στα αιμοφόρα αγγεία, οι γιατροί μπορούν να τον βοηθήσουν να εξελιχθεί σε "υγιή, λειτουργικό ιστό σε μια νέα περιοχή", ο Patrick Byrne, διευθυντής της Διεύθυνσης Πλαστικής και Επανορθωτικής Χειρουργικής του Πανεπιστημίου Johns Hopkins, μέθοδο, λέει ο Patel.

Αλλά τέτοια ανάπτυξη αιμοφόρων αγγείων δεν είναι δυνατή παντού στο σώμα - συμπεριλαμβανομένης της κανονικής θέσης των αυτιών, αναφέρει ο Patel. Στην περίπτωση του Burrage, οι γιατροί ενθάρρυναν αυτή την αγγείωση αρχικά εμφυτεύοντας το αυτί στο αντιβράχιο της, όπου υπάρχει μια αρτηρία και φλέβα για να στηρίξει την ανάπτυξη. "[Το αυτί] θα έχει φρέσκες αρτηρίες, φρέσκες φλέβες και ακόμα και νωτό νεύρο, έτσι ώστε να μπορεί να το αισθάνεται", λέει ο Johnson στη δήλωση.

Όπως αναφέρουν οι δημοσιεύσεις του Buzzfeed Caroline Kee, οι γιατροί χρησιμοποίησαν άλλα μέρη για την αναγέννηση των τμημάτων του σώματος για χειρουργική ανακατασκευή. Για παράδειγμα, το 2013, οι χειρουργοί αύξησαν τη μύτη του ανθρώπου στο μέτωπό του αφού είχε χάσει τη λοίμωξη του.

Οι γιατροί έχουν προηγουμένως πραγματοποιήσει παρόμοιες διαδικασίες με την τελευταία μεταμόσχευση αυτιού. Σε μία τέτοια περίπτωση το 2012, οι χειρούργοι έκαναν ένα αυτί στο αντιβράχιο μιας γυναίκας που είχε χάσει την προσθήκη σε καρκίνο, ανέφερε η ABC εκείνη την εποχή.

Ενώ αυτή η διαδικασία είναι σπάνια, ο Byrne λέει στον Patel ότι περισσότεροι ασθενείς που βιώνουν σοβαρές βλάβες στις δομές του αυτιού θα μπορούσαν ίσως να επωφεληθούν από αυτό.

Ο γιατρός "μεγαλώνει" για μεταμόσχευση στον ακρωτηριασμό του ασθενούς