Ο Dimas Padilla, 44χρονος εκπρόσωπος πωλήσεων που ζει κοντά στο Orlando, ελπίζει ότι είχε δει την τελευταία του μάχη με λέμφωμα μη Hodgkin. Αλλά όταν οδήγησε μια μέρα, ένιωσε την ζώνη του να πιέζει το λαιμό του πιο σφιχτά από το συνηθισμένο.
σχετικό περιεχόμενο
- Πού βρισκόμαστε στο κυνήγι ενός εμβολίου κατά του καρκίνου
- Μπορεί η ανοσοθεραπεία να οδηγήσει τον τρόπο καταπολέμησης του καρκίνου;
"Τότε ο βαθύτερος φόβος μου ήρθε στο μυαλό μου", λέει ο Padilla. «Δεν ήθελα να το πω, αλλά το ήξερα». Ένας από τους λεμφαδένες του είχε διογκωθεί στο μέγεθος μιας μπάλας του γκολφ - ο καρκίνος του ήταν πίσω για τρίτη φορά και όλες οι θεραπευτικές επιλογές του εξαντλούνταν. Ή έτσι σκέφτηκε μέχρι που γνώρισε τον Frederick Locke, έναν ογκολόγο που καθοδηγεί την πρωτοβουλία ανοσοκυτταρικής θεραπείας στο Moffitt Cancer Center στην Τάμπα.
Ο Locke μελετούσε μια πειραματική θεραπεία που ονομάζεται θεραπεία με χιμαιρικό αντιγόνο υποδοχέα Τ-κυττάρων (θεραπευτική αγωγή κυττάρων Τ για σύντομο χρονικό διάστημα), στην οποία τα κύτταρα του ανοσοποιητικού συστήματος ενός ασθενούς ενισχύονται γενετικά για την καταπολέμηση του καρκίνου. Ο Padilla είχε πρώτα τα Τ-κύτταρα του να συλλέγονται από το αίμα του. Οι τεχνικοί έπειτα εισήγαγαν ένα νέο γονίδιο σε εκείνα τα κύτταρα, τα οποία αποκρίθηκαν με την παραγωγή νέων επιφανειακών υποδοχέων που θα αναζητούσαν και θα μανδαλώθηκαν πάνω σε συγκεκριμένο στόχο πρωτεΐνης στα κύτταρα του λεμφώματος του. Οι γιατροί βάζουν αυτά τα προσαρμοσμένα Τ-κύτταρα πίσω στην κυκλοφορία του αίματος της Padilla.
"Ήταν πραγματικά αξιοσημείωτο, " λέει ο Locke. "Ο όγκος του στο λαιμό του συρρικνώθηκε μόλις μέσα σε μια εβδομάδα ή δύο."
Ένα χρόνο αργότερα, ο όγκος δεν είχε επιστρέψει ακόμα. Η Padilla σημάδεψε την επέτειο, μεταφέροντας την οικογένειά του στην παραλία για να «γιορτάσει τη ζωή». Είναι πλέον χωρίς όγκο για 18 μήνες. Περίπου οι μισοί από τους 101 ασθενείς που συμμετείχαν στη μελέτη είχαν πλήρη υποχώρηση - ποσοστό επιτυχίας τέσσερις ή πέντε φορές υψηλότερο από αυτό που θα μπορούσε να αναμένεται με τις υπάρχουσες θεραπείες. Τα αποτελέσματα έπεισαν την Υπηρεσία Τροφίμων και Φαρμάκων τον περασμένο Οκτώβριο να εγκρίνουν αυτήν την εκδοχή της θεραπείας, που ονομάζεται Yescarta, για ορισμένους τύπους λεμφώματος Β-κυττάρων. Είναι μόνο η δεύτερη γονιδιακή θεραπεία που ο οργανισμός έχει αναδείξει για καρκίνο.
«Αυτοί είναι ασθενείς με αβυσσαλέα πρόγνωση, πραγματικά χωρίς ελπίδα», λέει ο Locke. "Και τώρα με αυτή τη θεραπεία είμαστε πραγματικά σε θέση να τους δώσουμε μια ευκαιρία."
Μια τέτοια επιτυχία δεν έρχεται χωρίς κίνδυνο. Προς το παρόν, το Yescarta είναι διαθέσιμο μόνο για ασθενείς για τους οποίους έχουν αποτύχει τουλάχιστον δύο άλλες μορφές θεραπείας. Όπως και άλλες μορφές ανοσοθεραπείας, μπορεί να προκαλέσει επικίνδυνες παρενέργειες, συμπεριλαμβανομένης της νευρολογικής τοξικότητας. Τρεις ασθενείς στη δοκιμή Yescarta πέθαναν από σοβαρές περιπτώσεις συνδρόμου απελευθέρωσης κυτοκινών (CRS), οι οποίες μπορεί να εμφανιστούν όταν πρωτεΐνες που ονομάζονται κυτοκίνες απελευθερώνονται από ενεργά λευκά αιμοσφαίρια και προκαλούν φλεγμονές που απειλούν τη ζωή.
Αυτό το σύνδρομο είναι συνήθως αναστρέψιμο, λέει ο Locke. Η Padilla παρουσίασε υψηλό πυρετό και προσωρινή απώλεια μνήμης. Σε ένα σημείο, δεν ήταν σε θέση να ανακαλέσει το έτος της γέννησής του ή να γράψει το όνομά του. Εντούτοις επανήλθε στο φυσιολογικό σε περίπου δύο εβδομάδες.
Η θεραπεία άξιζε την ταλαιπωρία, σύμφωνα με τον Padilla. "Η άλλη επιλογή, αν δεν έκανα τίποτα, " λέει, πατώντας- "Αυτό ήταν."
Εγγραφείτε στο περιοδικό Smithsonian τώρα για μόλις $ 12
Αυτό το άρθρο είναι μια επιλογή από το τεύχος Απριλίου του περιοδικού Smithsonian
Αγορά
