https://frosthead.com

Τι είναι πραγματικά νέα για τις νέες εφαρμογές ελέγχου γέννησης σήμερα;

σχετικό περιεχόμενο

  • Οι εφαρμογές μπορούν να σας βοηθήσουν να μείνετε έγκυος. Αλλά πρέπει να τους χρησιμοποιήσετε ως αντισυλληπτικό;
  • Από την Ιατρική Παρουσία μέχρι τη φεμινιστική εικόνα: Η ιστορία της IUD
  • Αντισυλληπτικό πηκτή που ονομάζεται "IUD For Men" το κάνει μέσω δοκιμών πιθήκων

Ε: Τι αποκαλείτε άτομα που χρησιμοποιούν τη μέθοδο ρυθμού;

Α: Γονείς.

Είναι μια από τις παλαιότερες μεθόδους ελέγχου των γεννήσεων, αλλά και ένα από τα παλαιότερα ανέκδοτα. Η μέθοδος ρυθμού, επίσης γνωστή ως φυσικός οικογενειακός προγραμματισμός, περιλαμβάνει την παρακολούθηση του κύκλου ωορρηξίας μιας γυναίκας για να καθορίσει πότε μπορεί να έχει απροστάτευτο σεξ χωρίς να μείνει έγκυος. Όπως μπορείτε να δείτε από το παραπάνω αστείο, έχει μια πολύ κακή φήμη. Και όπως μπορείτε να δείτε από τα στατιστικά στοιχεία, αυτή η φήμη δεν είναι αδικαιολόγητη: Η μέθοδος ρυθμού είναι μόνο 76% αποτελεσματική, σύμφωνα με το Planned Parenthood.

Αυτό είναι πολύ χειρότερο από τα IUD (περισσότερα από 99% αποτελεσματικά), τα χάπια ελέγχου των γεννήσεων (91% για μέση χρήση), τα προφυλακτικά (85% για τη μέση χρήση) και μόλις πολύ καλύτερο από την εξαιρετικά μη συνιστώμενη μέθοδο εξαγωγής 73%. Δεν είναι περίεργο ότι, στην τηλεοπτική sitcom Roseanne της δεκαετίας του '90, ένας έφηβος που ρώτησε τη μαμά της αν η μέθοδος του ρυθμού λειτούργησε είχε πει να "ρωτήσει τον αδελφό σου".

Αλλά πρόσφατα, αυτή η πολύ κακοποιημένη μέθοδος βρέθηκε στο προσκήνιο-χάρη στις εφαρμογές smartphone που βοηθούν τις γυναίκες να παρακολουθήσουν τη γονιμότητά τους στο τηλέφωνό τους και όχι μόνο.

Τον Φεβρουάριο, η Ευρωπαϊκή Ένωση ενέκρινε για πρώτη φορά μία από αυτές τις εφαρμογές, που ονομάζεται Φυσικοί Κύκλοι, ως μέθοδος ελέγχου των γεννήσεων. Παρόλο που δεν έχουν εγκριθεί ακόμα εφαρμογές για ιατρική χρήση από την αμερικανική κυβέρνηση, η δημοτικότητά τους αυξήθηκε και εδώ: Μια μελέτη Μαιευτικής και Γυναικολογίας πέρυσι εντόπισε περίπου 100 δωρεάν εφαρμογές αγγλικής γλώσσας που ισχυρίζονται ότι βοηθούν μια γυναίκα να την παρακολουθήσει να μείνετε έγκυος ή να αποφύγετε την εγκυμοσύνη.

(Ο εφευρέτης των Φυσικών Κύκλων εξετάζει αν θα μπορούσε ποτέ να εγκριθεί στα κράτη, όπου είναι ήδη διαθέσιμο για λήψη).

Μέχρι σήμερα, όμως, έχουν γίνει λίγες μελέτες αξιολόγησης από το χρήστη για το πόσο αποτελεσματικές είναι αυτές οι εφαρμογές ελέγχου των γεννήσεων στην πρόληψη της εγκυμοσύνης - και η περιορισμένη έρευνα που έχουμε δεν είναι ενθαρρυντική. Μια από τις λίγες μελέτες που δημοσιεύθηκαν στο περιοδικό Obstetrics & Gynecology, που δημοσιεύθηκε επίσης στο περιοδικό Obstetrics & Gynecology, διαπίστωσε ότι μόνο τέσσερις από 53 εφαρμογές και ιστότοποι εντοπισμού περιόδου και γονιμότητας που οι δοκιμασμένοι συγγραφείς θα μπορούσαν να προβλέψουν με ακρίβεια ένα γόνιμο παράθυρο υποθετικής γυναίκας. Ευτυχώς, αυτή η έλλειψη δεδομένων ενδέχεται να αλλάξει.

Φέτος, το Ινστιτούτο για την αναπαραγωγική υγεία στο Πανεπιστήμιο του Georgetown ξεκίνησε μια μελέτη για να ελέγξει την αποτελεσματικότητα μιας εφαρμογής που βασίζεται στις ΗΠΑ, η οποία ονομάζεται Dot. Το Dot, το οποίο προβλέπει την πιθανότητα να ωορρηξωθεί μια γυναίκα με βάση την ημερομηνία έναρξης της περιόδου, έχει λήξει 325.000 φορές από το ντεμπούτο του το 2015 και σήμερα έχει 53.000 ενεργούς χρήστες, σύμφωνα με έναν εκπρόσωπο της εταιρείας που την ανέπτυξε, της Cycle Technologies.

Το ινστιτούτο σκοπεύει να παρακολουθήσει 700 εγγεγραμμένους συμμετέχοντες για 13 κύκλους εμμηνορρυσίας, ή περίπου ένα χρόνο. Οι συμμετέχοντες θα παρέχουν τις ημερομηνίες έναρξης περιόδου μέσω της εφαρμογής, καθώς και καθημερινές πληροφορίες σχετικά με το πότε κάνουν σεξ, είτε χρησιμοποιούν μέθοδο φραγής είτε επείγουσα αντισύλληψη και εάν θα μείνουν έγκυες.

Η δοκιμή αυτών των εφαρμογών "είναι πολύ σημαντική επειδή υπάρχουν τόσα πολλά που βασίζονται σε εξαιρετικά αμφισβητούμενους λόγους και που κάνουν ισχυρισμούς που δεν υποστηρίζονται από αποδεικτικά στοιχεία", λέει ο Δρ Victoria Jennings, διευθυντής του ινστιτούτου και κύριος ερευνητής. (Είναι σημαντικό να σημειωθεί ότι η Cycle Technologies και το ίδρυμα έχουν κάποια ιστορία μαζί, οπότε η μελέτη δεν είναι πλήρως ανεξάρτητη · η εταιρεία ζήτησε αρχικά από το Ινστιτούτο να διεξάγει τη μελέτη, λέει ο πρόεδρος της Cycle Technologies, Leslie Heyer.)

Η σημερινή γλύπτη των επιλογών αντισύλληψης και η μερικές φορές συντριπτική εισροή δεδομένων σε αυτά μπορεί να αφήσει μερικές γυναίκες σύγχυση σχετικά με το καλύτερο στοίχημά τους για την πρόληψη μιας ανεπιθύμητης εγκυμοσύνης. Ρωτήσαμε: τι, αν μη τι άλλο, είναι πραγματικά καινούργιο για αυτές τις εφαρμογές ελέγχου των γεννήσεων;

Πως δουλεύει

Οι εφαρμογές ελέγχου της γέννησης χρησιμοποιούν ποικίλους δείκτες για την παρακολούθηση της γονιμότητάς σας, συμπεριλαμβανομένης της ημερομηνίας της τελευταίας σας περιόδου, του επιπέδου της βλέννης του τραχήλου της μήτρας και της παρουσίας ορισμένων ορμονών. Ένας από τους κοινούς δείκτες γονιμότητας που παρακολουθούν είναι η βασική θερμοκρασία του σώματος ή η θερμοκρασία του σώματος κατά τη διάρκεια της ανάπαυσης. Οι Φυσικοί Κύκλοι, η εφαρμογή που εγκρίθηκε στην ΕΕ, χρησιμοποιεί κατά κύριο λόγο την τελευταία.

Η χρήση της θερμοκρασίας του σώματος ως δείκτη γονιμότητας δεν είναι κάτι νέο. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι κατά τη διάρκεια της "ωορρηξίας, η θερμοκρασία σας ανεβαίνει και παραμένει περίπου μισό βαθμό", λέει η Dr. Mary Jane Minkin, κλινική καθηγήτρια μαιευτικής, γυναικολογίας και αναπαραγωγικών επιστημών στη Σχολή Ιατρικής της Yale. Οι Φυσικοί Κύκλοι παρέχουν βασικά αυτή τη μέθοδο μια τεχνική ενημέρωση, η οποία καταγράφει τη θερμοκρασία χρησιμοποιώντας ένα ειδικό θερμόμετρο αρκετά ευαίσθητο για να παρακολουθεί τις αλλαγές και να το χρησιμοποιεί για να προειδοποιεί τις γυναίκες για το επίπεδο γονιμότητάς τους.

Ενώ ο Minkin δεν έχει επανεξετάσει προσωπικά την τεχνολογία πίσω από την εφαρμογή Natural Cycles, όπως το καταλαβαίνει, "χρησιμοποιούν βασικά βασικές θερμοκρασίες σώματος για να βοηθήσουν να προβλέψουν την ωορρηξία και απλά να το αυτοματοποιήσουν για μια εφαρμογή", λέει. Χρησιμοποιώντας τη θερμοκρασία σώματος μιας γυναίκας, η εφαρμογή της λέει αν ο κίνδυνος εγκυμοσύνης από το σεξ χωρίς προστασία είναι υψηλός ή χαμηλός. Όταν ο κίνδυνος είναι υψηλός, οι γυναίκες που δεν θέλουν να μείνουν έγκυες, συνιστάται να απέχουν από το σεξ ή να χρησιμοποιούν προφυλακτικό ή διάφραγμα.

Υπάρχει όμως πρόβλημα. "Το τρελό πράγμα είναι ότι τα βασικά body temps δεν είναι τόσο ακριβή όσον αφορά την πρόβλεψη της ωορρηξίας", συνεχίζει ο Minkin. Για να είμαστε ακριβείς, οι γυναίκες πρέπει να κάνουν τη δοκιμασία αμέσως μόλις ξυπνήσουν - αν πάνε πρώτα στο μπάνιο ή να πάρουν από το κρεβάτι καθόλου, θα το βάλουν μπροστά. Αλλά ακόμα κι αν μια γυναίκα το κάνει σωστά, παράγοντες όπως η ασθένεια, το άγχος, η κατανάλωση οινοπνεύματος και τα ακανόνιστα πρότυπα ύπνου μπορούν ακόμα να επηρεάσουν τη θερμοκρασία τους και την εκτίμησή τους για το αν πρόκειται για ωορρηξία.

Όσον αφορά την τεχνική πρόοδο, ο Minkin λέει ότι ο ακριβέστερος τρόπος για να εντοπίσετε την ωορρηξία δεν είναι να δοκιμάσετε τη θερμοκρασία σας: πρόκειται για ένα κιτ προγνωστικών ωορρηξίας. Αυτά είναι βασικά οι εξετάσεις ούρων που ελέγχουν για Luteinizing Hormone, ή LH, η οποία απελευθερώνεται πριν από την περίοδο της γυναίκας. Όταν βλέπετε ένα κύμα LH, αυτό σημαίνει ότι πιθανότατα θα ξεκινήσετε την ωορρηξία μέσα στις επόμενες 12 έως 36 ώρες. (Οι φυσικοί κύκλοι μπορούν επίσης να παρακολουθήσουν αυτή την ορμόνη, η οποία κυκλοφορεί πριν από την περίοδο, αλλά αυτό είναι προαιρετικό).

Αυτοματοποιήστε το ημερολόγιό σας

Αντίθετα, το Dot είναι λίγο πιο ρετρό από τους φυσικούς κύκλους και άλλες εφαρμογές θερμοκρασίας σώματος. Εν ολίγοις, η εφαρμογή είναι μια παραλλαγή που βασίζεται στο αλγόριθμο στην τεχνική της μεθόδου ρυθμού γνωστή ως ημερολογιακή μέθοδος. Αυτή η μέθοδος πηγαίνει πίσω: Μια από τις παλαιότερες γνωστές αναφορές σε αυτήν είναι ένα κείμενο του τέταρτου αιώνα στο οποίο χριστιανίζεται ένας χριστιανικός θεολόγος ζευγάρια για την αποφυγή του σεξ στις εύφορες μέρες.

Ωστόσο, αντί για μια γυναίκα που υπολογίζει τις ημέρες "υψηλού κινδύνου" από μόνη της, η Dot υπόσχεται να τις υπολογίσει γι 'αυτήν.

Επειδή το σπέρμα μπορεί να επιβιώσει στο αναπαραγωγικό σύστημα μιας γυναίκας για έως και πέντε ημέρες, οι ημέρες υψηλού κινδύνου της εφαρμογής υποτίθεται ότι αρχίζουν τουλάχιστον πέντε ημέρες πριν από την προβλεπόμενη ωορρηξία της γυναίκας. Ωστόσο, κάποιοι ιατροί όπως ο Minkin είναι σκεπτικοί για τις μεθόδους που βασίζονται σε ημερολόγια, όπως αυτή. Ο Minkin λέει ότι τα κιτ εξακολουθούν να αντιμετωπίζουν το ίδιο πρόβλημα με όλες τις δοκιμές που σχετίζονται με τη μέθοδο του ρυθμού: κανένας από αυτούς δεν μπορεί να προβλέψει αξιόπιστα την ωορρηξία τουλάχιστον πέντε ημέρες νωρίτερα.

Έτσι, αν μια γυναίκα διαπιστώσει μέσω μιας από τις δοκιμασίες ότι ωοθυλακώνει νωρίς και έχει ήδη απροστάτευτο σεξ τις τελευταίες ημέρες, ο Minkin λέει ότι «αυτά τα μικρά παιδιά [δηλαδή το σπέρμα] μπορεί να είναι γύρω».

Σύμφωνα με τον Minkin, απλά δεν έχουμε την ιατρική τεχνολογία για να προβλέψουμε με ακρίβεια την ωορρηξία πέντε ημέρες νωρίτερα, κάθε φορά. Με δεδομένο αυτό, υπάρχει μόνο ένας τέτοιος αλγόριθμος που μπορεί να κάνει. "Το πρόβλημα είναι ότι δεν έχετε ωορρηξία ακριβώς την ίδια ώρα κάθε μήνα", λέει. "Πολλές γυναίκες θα είναι εκτός αρκετών ημερών όσον αφορά την ωορρηξία και αν το βάλετε στην προηγούμενη ιστορία, δεν θα πάρετε απαραιτήτως κάθε ωορρηξία." Παράγοντες όπως το άγχος και η ασθένεια μπορούν επίσης να επηρεάσουν όταν μια γυναίκα παίρνει την περίοδο .

Ο Τζένινγκς λέει ότι το Dot δεν προορίζεται για γυναίκες, οι κύκλοι των οποίων είναι εκτός της ηλικίας των 20 έως 40 ημερών. "Μια γυναίκα που έχει εξαιρετικά μεταβλητούς κύκλους ίσως θα ήθελε ειλικρινά να αναζητήσει μια διαφορετική μέθοδο", λέει. Η Leslie Heyer, ιδρυτής και πρόεδρος της Cycle Technologies, υπερασπίστηκε την ικανότητα της εφαρμογής να προβλέπει με ακρίβεια την ωοθυλακιορρηξία στις περισσότερες γυναίκες, αλλά σημείωσε ότι δεν συνιστάται για γυναίκες των οποίων οι κύκλοι διαφέρουν κατά 10 ημέρες ή περισσότερο.

Ομοίως, η Έλίνα Μπέργκουντ - η σουηδική επιστήμονας που δημιούργησε την εφαρμογή "Φυσικά Κύκλα" - λέει ότι πιστεύει ότι ο ιδανικός χρήστης της εφαρμογής της "είναι μια γυναίκα σε σταθερή σχέση που σχεδιάζει να αποκτήσει παιδιά κάποια στιγμή και που θα ήθελε μια διακοπή από την ορμονική αντισύλληψη μπροστά προσπαθώντας ", σύμφωνα με μια περιγραφή στο The Guardian .

Έτσι, για τις γυναίκες που προσπαθούν να αποφύγουν την εγκυμοσύνη, είναι σημαντικό να έχετε κατά νου ότι οι εφαρμογές ελέγχου των γεννήσεων εξακολουθούν να εξελίσσονται και να ελέγχονται. Προς το παρόν, όπως λέει ο Jennings: "Αν κάποιος λέει, " Θα κατέστρεφε τη ζωή μου εάν έμεινα έγκυος αυτή τη στιγμή ", " αυτή η γυναίκα χρειάζεται να πάρει κάτι πιο συνεπές, όπως ένα IUD. «Νομίζω ότι είναι κοινή λογική», λέει.

Τι είναι πραγματικά νέα για τις νέες εφαρμογές ελέγχου γέννησης σήμερα;