Για χρόνια, ο πόλεμος στον καρκίνο έχει να κάνει με επιθέσεις σε συγκεκριμένα μέρη του σώματος - αναπτύσσοντας θεραπεία και χρηματοδοτούμενη έρευνα γύρω από τον καρκίνο του πνεύμονα, για παράδειγμα, ή τον καρκίνο του μαστού ή του εγκεφάλου, για να αναφέρουμε άλλους.
σχετικό περιεχόμενο
- Η ακολουθία του γονιδιώματος θα μας κάνει πιο έξυπνες για την αντιμετώπιση των ασθενειών στα γονίδιά μας - ή απλά περισσότερο ανήσυχος;
Αλλά αποδεικνύεται ότι η ασθένεια είναι πιο περίπλοκη: Οι επιστήμονες τώρα γνωρίζουν ότι με τη γενετική ανάλυση μπορούν να επιτεθούν συγκεκριμένες μεταλλάξεις των καρκινικών κυττάρων και όχι μόνο τα όργανα στα οποία εμφανίζονται. Και έτσι ο αγώνας εναντίον του καρκίνου εισέρχεται σε μια νέα φάση, η οποία επικεντρώνεται στην ανάπτυξη τακτικών και φαρμάκων για την καταπολέμηση των καρκινικών κυττάρων από τα κύτταρα.
Ένα από τα πιο αποθαρρυντικά καθήκοντα στην ιατρική κοινότητα, για παράδειγμα, δεν ήταν μόνο η ανάπτυξη φαρμάκων που συμβαδίζουν με τους πολλούς τρόπους που λαμβάνει ο καρκίνος στο σώμα ενός ασθενούς, αλλά και την εύρεση φαρμάκων που θα ανταποκρίνονται σε συγκεκριμένες ανωμαλίες. σε μερικές περιπτώσεις, οι γιατροί πρέπει να κυκλοφορούν μέσω ναρκωτικών μετά από ναρκωτικά με έναν ασθενή για να βρουν μια αποτελεσματική θεραπεία.
Αυτό το καλοκαίρι, οι ερευνητές στην Αγγλία θα μπορούσαν να κάνουν ένα μεγάλο βήμα προς τα εμπρός στη διαμόρφωση μιας πιο εξελιγμένης προσέγγισης για την επίθεση των καρκινικών κυττάρων βελτιώνοντας τον τρόπο κλινικές δοκιμές δοκιμάζουν νέες θεραπείες καρκίνου. Ενώ αυτό μπορεί να μην ακούγεται μετασχηματιστικό, θα μπορούσε να βοηθήσει τους ασθενείς να έχουν πρόσβαση σε αποτελεσματικά φάρμακα πιο γρήγορα.
Στις περισσότερες κλινικές δοκιμές, οι ερευνητές δοκιμάζουν μόνο ένα φάρμακο, χορηγούμενο τυχαία σε ασθενείς των οποίων τα αποτελέσματα μετριούνται σε σχέση με εκείνους που λαμβάνουν φάρμακο ελέγχου ή εικονικό φάρμακο. Ενώ αυτό εξυπηρετεί τους σκοπούς των ερευνητών, συχνά δεν κάνει πολλά για τους ασθενείς που λαμβάνουν το εικονικό φάρμακο. Ομοίως, οι ασθενείς για τους οποίους το νέο φάρμακο είναι αναποτελεσματικό πρέπει να περιμένουν για μια άλλη δοκιμή για να δοκιμάσουν ένα διαφορετικό φάρμακο.
Αυτή η επερχόμενη δοκιμή, ωστόσο, θα εξετάσει μέχρι 14 διαφορετικά φάρμακα, που παρέχονται από τις φαρμακευτικές εταιρείες AstraZeneca και Pfizer, σε ασθενείς με προχωρημένο καρκίνο του πνεύμονα. Οι επιστήμονες θα δοκιμάσουν δείγματα των όγκων των ασθενών όταν ξεκινήσει η δοκιμή και θα εκχωρήσουν ένα φάρμακο με βάση τις ανωμαλίες που εντοπίζονται σε συγκεκριμένα κύτταρα του όγκου.
Δεκαπέντε έως 20 ασθενείς θα λάβουν κάθε ένα από τα φάρμακα. Τα ναρκωτικά που είναι επιτυχημένα θα μπορούσαν να επιταχυνθούν γρήγορα στην αγορά. αυτά που δεν μπορούν να πέσουν γρήγορα. Περισσότερο φάρμακα θα μπορούσαν να προστεθούν στη δοκιμή όσο περνάει ο καιρός.
Η προσέγγιση όχι μόνο απομακρύνει την τυχαιοποίηση, αλλά δίνει και στους γιατρούς καλύτερη εικόνα για το ποια φάρμακα λειτουργούν για ορισμένες ανωμαλίες. Εάν η επιτυχία της μελέτης θα μπορούσε να σημαίνει ότι οι ογκολόγοι θα επικεντρωθούν πολύ λιγότερο στο τμήμα του σώματος όπου έχει αναπτυχθεί ο καρκίνος και αντ 'αυτού θα μηδενίσει τις μεταλλάξεις στα κύτταρα που προκάλεσαν τον καρκίνο. Η ελπίδα: μια τέτοια προσαρμοσμένη θεραπεία θα μετατρέψει τον καρκίνο από έναν δολοφόνο σε μια χρόνια ασθένεια που μπορεί να αντιμετωπιστεί με φαρμακευτική αγωγή.
Μια δουλειά για τον Watson
Μία από τις μεγαλύτερες προκλήσεις της θεραπείας που καθοδηγείται η γενετική ανάλυση είναι ο τεράστιος όγκος των ιατρών πληροφόρησης που πρέπει να απορροφήσουν προκειμένου να αναπτύξουν πιο εξατομικευμένα σχέδια.
Κάθε μέρα, οι επιστήμονες κάνουν νέες ανακαλύψεις σχετικά με την αλληλουχία DNA των καρκινικών κυττάρων και ποιες μεταλλάξεις είναι επιβλαβείς, αλλά δεν υπάρχει κανένας ιατρός που να μπορεί να βρει αυτή την έρευνα. Αντ 'αυτού, πρέπει να συνδυάσουν τα ιατρικά περιοδικά και τα κλινικά αρχεία, μια χρονοβόρα και περιπετειώδη διαδικασία.
Ακούγεται σαν το είδος της δουλειάς που χειρίζεται καλύτερα ένας σούπερ υπολογιστής. Και αυτό είναι που οι επιστήμονες στο Κέντρο Γονιδιώματος της Νέας Υόρκης ετοιμάζονται να κάνουν. Τον περασμένο μήνα, η μη κερδοσκοπική εταιρεία βιοϊατρικής έρευνας ανακοίνωσε μια συνεργασία με την IBM για να χρησιμοποιήσει το Watson, το εξαιρετικά ισχυρό σύστημα πληροφορικής που είναι γνωστό για την ταπεινότητα των πρωταθλητών του ανθρώπινου Jeopardy στην εθνική τηλεόραση, για γενετική έρευνα.
Από τη λάμψη του ως διαγωνιζόμενος, ο Watson έχει καταναλώσει περισσότερες από 23 εκατομμύρια ιατρικές περιλήψεις. Και εξαιτίας της ικανότητάς του να κατανοεί τη γλώσσα και να αξιολογεί τις υποθέσεις, ο Watson μπορεί να προχωρήσει πέρα από την αποθήκευση δεδομένων για να βρει επίσης νόημα σε αυτό.
Για την πιλοτική μελέτη της New York Genome Center, ο Watson θα επικεντρωθεί στο γλοιοβλάστωμα, το πιο επιθετικό των κακοήθων όγκων στον εγκέφαλο. Οι επιστήμονες θα ακολουθήσουν τα γονιδιώματα των όγκων του εγκεφάλου σε 20 ασθενείς, στη συνέχεια θα μετατρέψουν αυτά τα δεδομένα σε Watson.
Η δουλειά του υπολογιστή είναι να αναγνωρίσει πρώτα τις μεταλλάξεις στα διάφορα κύτταρα όγκου. Με βάση την τεράστια ποσότητα των ιατρικών γνώσεων έχει συσσωρευτεί, Watson τότε θα παρέχει μια υπόθεση για το πώς αυτές οι μεταλλάξεις προκαλούν καρκίνο (κάποιες μεταλλάξεις του καρκίνου, για παράδειγμα αιτία κύτταρα να αγνοήσει τα σήματα για να σταματήσει να αυξάνεται, ενώ άλλοι διεγείρουν την ανάπτυξη των κοντινών αιμοφόρων αγγείων). Τέλος, ο Watson θα δημιουργήσει μια λίστα φαρμάκων που θα μπορούσαν να είναι αποτελεσματικά στη θεραπεία διαφόρων ειδών κυτταρικών μεταλλάξεων - μερικές από τις οποίες μπορεί να μην είχαν χρησιμοποιηθεί ποτέ για θεραπεία καρκίνου πριν.
Τελικά, θα εξαρτηθεί από τις συμβουλές του νοσοκομείου να σταθμίσουν τις συστάσεις θεραπείας του Watson. κάθε νοσοκομείο θα μπορούσε να αποφασίσει να χρησιμοποιήσει ένα φάρμακο ή μια χούφτα τους. Όμως, είτε ο Watson κάνει τη βαριά ανύψωση επιτρέπει στους γιατρούς να δίνουν στους ασθενείς αποτελεσματική θεραπεία πολύ πιο γρήγορα από ό, τι θα μπορούσαν να έχουν μόνο με την ανθρώπινη ανάλυση.
Να πάρει προσωπική
Ακολουθούν κάποιες άλλες πρόσφατες εξελίξεις στην έρευνα για τον καρκίνο:
· Η ισχύς της ασπιρίνης: Μια νέα μελέτη που δημοσιεύτηκε στην Science Translational Medicine έχει διαπιστώσει ότι η λήψη ημερήσιας ασπιρίνης μπορεί να μειώσει τον κίνδυνο καρκίνου του παχέος εντέρου μεταξύ των ανθρώπων που έχουν υψηλό επίπεδο συγκεκριμένου γονιδίου στα κόμικα τους.
· Πρόωρη ανίχνευση: Οι ερευνητές του πανεπιστημίου του Στάνφορντ αναφέρουν ότι έχουν επινοήσει μια μέθοδο μέσω της οποίας μπορεί να ανιχνευθεί καρκίνος του πνεύμονα με απλή εξέταση αίματος. Χρησιμοποιώντας αυτή την τεχνική, εντόπισαν περίπου το 50% των συμμετεχόντων στη μελέτη με καρκίνο του πνεύμονα πρώτου σταδίου και σχεδόν όλους τους ασθενείς με πιο προηγμένο καρκίνο του πνεύμονα. Πιστεύουν ότι η προσέγγισή τους θα μπορούσε τελικά να καταστήσει δυνατή την ανίχνευση αίματος για πολλούς τύπους καρκίνου.
· Στο αίμα: Εν τω μεταξύ, στο Πανεπιστήμιο Johnson Hopkins του Kimmel Cancer Center, οι επιστήμονες λένε ότι έχουν αναπτύξει μια εξέταση αίματος που μπορεί να ανιχνεύσει την επανεμφάνιση του καρκίνου του μαστού με ακρίβεια 95 τοις εκατό. Η εξέταση είναι σε θέση να παρακολουθεί 10 ειδικά για τον καρκίνο του μαστού γονίδια στο αίμα των ασθενών.
· Όταν αποτυγχάνουν τα καρκίνο φάρμακα: Μια ομάδα ερευνητών στο Εβραϊκό Πανεπιστήμιο λένε ότι έχουν εντοπίσει τη διαδικασία μέσω της οποίας οι όγκοι γίνονται ανθεκτικοί σε ορισμένα φάρμακα. Και πιστεύουν ότι θα μπορούσε να οδηγήσει σε έναν αξιόπιστο τρόπο για να προβλέψουμε ποιοι ασθενείς θα βοηθηθούν από τη χημειοθεραπεία και θα ανακάμψουν και ποια φάρμακα δεν θα τους βοηθήσουν.
