Το Fentanyl, ένα συνθετικό οπιοειδές 80 έως 100 φορές ισχυρότερο από τη μορφίνη, είναι πλέον το φάρμακο που συχνότερα εμπλέκεται σε θανατηφόρες υπερδοσολογίες στις Ηνωμένες Πολιτείες, σύμφωνα με νέα έκθεση που δημοσιεύθηκε από τα Κέντρα Ελέγχου και Πρόληψης Νοσημάτων. Το έγγραφο ενέχει το ισχυρό φάρμακο σε ποσοστό σχεδόν 29% όλων των θανάτων από υπερβολική δόση - πάνω από 18.000 από τους 63.000 θανάτους του έτους - το 2016.
σχετικό περιεχόμενο
- Η προσδοκία ζωής των ΗΠΑ πέφτει για τρίτο έτος σε σειρά, αντανακλώντας τις αυξανόμενες υπερβολικές δόσεις φαρμάκων, αυτοκτονίες
Η Nadia Kounang του CNN γράφει ότι ο αριθμός αυτός αντιπροσωπεύει ένα εκπληκτικό άλμα από το 2011, όταν η φαιντανύλη συμμετείχε σε μόλις 4%, ή περίπου 1.600 περιπτώσεις, μοιραίων υπερβολικών δόσεων. Την ίδια χρονιά, η οξυκωδόνη - ένα ημι-συνθετικό οπιοειδές που συνταγογραφήθηκε ως νόμιμο παυσίπονο αλλά συχνά κακοποιήθηκε λόγω των εθιστικών του ιδιοτήτων - ήταν το πιο θανατηφόρο φάρμακο, που αναδύθηκε στο 13% όλων των θανάτων από υπερβολική δόση στις ΗΠΑ.
Μεταξύ 2012 και 2015, η ηρωίνη ξεπέρασε την οξυκωδόνη, αλλά όπως επισημαίνει ο Erin Schumaker από την Huffington Post, οι θανατηφόρες υπερβολικές δόσεις φεντανύλης αυξήθηκαν κατά 113% ετησίως από το 2013 έως το 2016. Η χρήση ηρωίνης αυξήθηκε επίσης κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, από 4.571 το 2011 σε 15.961 το 2016.
Περισσότερο από τα δύο τρίτα των θανάτων που σχετίζονται με φαιντανύλη αφορούσαν τουλάχιστον ένα άλλο φάρμακο - μια τάση που πιθανώς συνδέεται με το γεγονός ότι οι έμποροι φαρμάκων συχνά δέχονται ηρωίνη και κοκαΐνη με φεντανύλη, προκειμένου να αυξήσουν τη δραστικότητα με χαμηλό κόστος, αναφέρει ο Laurel Wamsley του NPR. Και, σύμφωνα με το Kounang του CNN, η έκθεση δείχνει περαιτέρω ότι το 2016, δύο από τους πέντε θανάτους από υπερβολική δόση που σχετίζονται με την κοκαΐνη αφορούσαν επίσης τη φαιντανύλη, ενώ σχεδόν το ένα τρίτο των θανάτων που σχετίζονταν με την φαιντανύλη αφορούσαν επίσης την ηρωίνη. Περισσότερο από το 20% των θανάτων από υπερβολική δόση μεθαμφεταμίνης ανέφερε επίσης την ηρωίνη.
Η κλίμακα και η σοβαρότητα της εθνικής κρίσης των ναρκωτικών είναι εμφανής σε αυτούς τους αριθμούς, αλλά τα οπιοειδή δεν είναι τα μόνα συστατικά που συμβάλλουν στην επιδημία, αναφέρει η Katie Zezima για το The Washington Post . Η κοκαΐνη και η μεθαμφεταμίνη, διεγερτικά που κάποτε θεωρούνταν μειωμένη στη δημοτικότητα, δεν εξασθενούν. Μεταξύ του 2011 και του 2016, οι θάνατοι από την υπερβολική δόση κοκαΐνης αυξήθηκαν κατά περίπου 18% ετησίως.
Νωρίτερα αυτό το μήνα, το CDC δημοσίευσε τρεις ξεχωριστές αναφορές που περιγράφουν μια ανησυχητική καθοδική πορεία στο μέσο προσδόκιμο ζωής των Αμερικανών. Ο Lenny Bernstein της Washington Post αναφέρει ότι η σταθερή παρακμή - μια τριετή πτώση που αντιπροσωπεύει τη μεγαλύτερη παρατεταμένη μείωση της αναμενόμενης διάρκειας ζωής από την ταραχώδη περίοδο 1915 έως 1918 - στην «κλιμάκωση των κρίσεων των ναρκωτικών και των αυτοκτονιών».
Το 2017, οι υπερβολικές δόσεις φαρμάκων ζήτησαν 70.237 ζωές, ενώ οι αυτοκτονίες ισχυρίστηκαν περισσότερους από 47.000. Και τα δύο αυτά στοιχεία αυξήθηκαν μεταξύ 2016 και 2017. Είναι ενδιαφέρον ότι ο Schumaker του The Huffington Post εξηγεί ότι αυτά τα αριθμητικά στοιχεία αντικατοπτρίζονται στην τελευταία έκθεση του CDC, η οποία διαπίστωσε ότι ορισμένα φάρμακα πιθανόν να εμπλέκονται είτε σε ακούσιες υπερβολές δόσης είτε σε θάνατο από αυτοκτονία. Το 2016, η φεντανύλη, η ηρωίνη και η κοκαΐνη αναφέρθηκαν πιο συχνά σε υπερβολικές δόσεις, ενώ τα συνταγογραφούμενα και τα μη συνταγογραφούμενα φάρμακα όπως η οξυκωδόνη και η υδροκοδόνη καταγράφηκαν συχνότερα στις αυτοκτονίες.
Συνδυασμένο, το τετράγωνο των εκθέσεων του Δεκεμβρίου παρουσιάζει ένα ολοένα και πιο θανατηφόρο πορτρέτο της κρίσης των ναρκωτικών και της αυτοκτονίας. Ωστόσο, ο συγγραφέας Holly Hedegaard του Εθνικού Κέντρου Στατιστικής Υγείας Holly Hedegaard, λέει στον Schumaker ότι τα ευρήματα θα μπορούσαν να βοηθήσουν τους εμπειρογνώμονες και τους υπεύθυνους χάραξης πολιτικής να κατανοήσουν καλύτερα τα πρότυπα που αποτελούν τη βάση για έκτακτες ανάγκες δημόσιας υγείας.
Ο Hedegaard καταλήγει στο συμπέρασμα: "Για τους ανθρώπους που εργάζονται στην πρόληψη, έχοντας πληροφορίες, τους βοηθά να σκεφτούν ποιες τακτικές πρόληψης να χρησιμοποιήσουν ή προσεγγίσεις που μπορεί να είναι αποτελεσματικές".
