Ένας 75χρονος Γάλλος έχει μόλις δοθεί το δώρο της ζωής καθώς μια ομάδα χειρούργων έχει ολοκληρώσει με επιτυχία τη μεταμόσχευση μιας επαναστατικής τεχνητής καρδιάς.
Ο ασθενής, μέχρι τώρα ανώνυμος, ανακτάται σύμφωνα με πληροφορίες στο Ευρωπαϊκό Νοσοκομείο του Georges Pompidou στο Παρίσι, όπου η 10ωρη λειτουργία πραγματοποιήθηκε την περασμένη Τετάρτη. Σε αντίθεση με παρόμοιες συσκευές που χρησιμοποιούνται για να κρατηθούν οι ασθενείς ζωντανοί έως ότου εντοπιστεί ένας δότης, η καρδιά Carmat αναμένεται να λειτουργεί συνεχώς για χρονικό διάστημα πέντε ετών, επιτρέποντας στον παραλήπτη να ξαναρχίσει έναν φυσιολογικό τρόπο ζωής, ίσως ακόμη και επιτρέποντας στο άτομο να επιστρέψει στην εργασία .
«Έχουμε ήδη δει συσκευές αυτού του τύπου αλλά είχαν σχετικά χαμηλή αυτονομία», δήλωσε στους δημοσιογράφους ο Alain Carpentier, εφευρέτης και χειρούργος, σύμφωνα με The Telegraph . "Αυτή η καρδιά θα επιτρέψει περισσότερη κίνηση και λιγότερη πήξη. Η μελέτη που ξεκινά παρακολουθείται πολύ προσεκτικά στον ιατρικό τομέα. "
Χιλιάδες εμφυτεύματα καρδιάς έχουν πραγματοποιηθεί, αλλά ο Carpentier λέει ότι η έκδοση που ανέπτυξε ήταν η πρώτη που αναπαράγει πλήρως τις αυτορυθμιζόμενες συστολές μιας πραγματικής καρδιάς. Μέσα στο μηχανικό όργανο δύο λιβρών είναι ένα περίπλοκο σύστημα αισθητήρων και μικροεπεξεργαστών που παρακολουθεί τις εσωτερικές αλλαγές του σώματος και μεταβάλλει τη ροή του αίματος όπως είναι απαραίτητο. Αυξάνει ή επιβραδύνει τη ροή του αίματος με βάση τη δραστηριότητα του ατόμου. "Οι περισσότερες άλλες τεχνητές καρδιές, αντίθετα, κτυπιούνται με σταθερό ρυθμό που δεν αλλάζει. Αυτό σημαίνει ότι οι ασθενείς πρέπει είτε να αποφύγουν υπερβολική δραστηριότητα είτε να διασκεδάσουν και να εξαντληθούν γρήγορα", γράφει ο Gizmag . Στην εξωτερική επιφάνεια, το συνθετικό όργανο είναι μερικώς κατασκευασμένο από αγελαδινό ιστό για τη μείωση της πιθανότητας επιπλοκών όπως οι θρόμβοι αίματος, οι οποίοι είναι συνήθεις όταν τα κατασκευασμένα υλικά έρχονται σε επαφή με το αίμα. Οι ασθενείς που λαμβάνουν τεχνητές καρδιακές μεταμοσχεύσεις παίρνουν συνήθως αντιπηκτική φαρμακευτική αγωγή για την ελαχιστοποίηση τέτοιων κινδύνων.
Η τεχνολογία, η οποία χρειάστηκε 25 χρόνια για ανάπτυξη, άρχισε να διαμορφώνεται αφού ο χειρουργός δοκιμάσει αρχικά τη σκοπιμότητα ανάπτυξης τεχνητών καρδιακών βαλβίδων χρησιμοποιώντας χημικώς επεξεργασμένους ζωικούς ιστούς ως εναλλακτική λύση σε πλαστικό. Έκτοτε, έχει λάβει έγκριση από τις αρχές της Γαλλίας, του Βελγίου, της Πολωνίας, της Σλοβενίας και της Σαουδικής Αραβίας για τη διεξαγωγή δοκιμών σε ανθρώπους που αναμένεται να ολοκληρωθούν μέχρι το τέλος του 2014. Αν όλα πάνε καλά, δηλαδή εάν οι ασθενείς επιβιώσουν τουλάχιστον ένα μήνα Carmat, η Carpentier θα έχει στη συνέχεια τα μέσα να ζητήσει ρυθμιστική έγκριση για να τα διαθέσει εντός της Ευρωπαϊκής Ένωσης κάποτε στις αρχές του 2015.
Τελικά, η δοκιμή λακκούβα εξαρτάται από το αν οι αντλίες τεχνητής καρδιάς διαρκούν περισσότερο από μερικά χρόνια. Ο Barney Clark, ο πρώτος ασθενής του καρδιαγγειακού εμφυτεύματος στον κόσμο, επέζησε μόνο 112 ημέρες μετά από μια διαδικασία ορόσημο το 1982 που αντικατέστησε την καρδιά του με την ανθρωπογενή καρδιά Jarvik-7. Η συνολική τεχνητή καρδιά SynCardia, η οποία παραμένει η μόνη επιλογή καρδιακής αντικατάστασης που έχει εγκριθεί από την FDA, το έχει κάνει έτσι ώστε οι ασθενείς να διαρκούν πολύ περισσότερο, παρόλο που θα έπρεπε να προσαρμοστούν στο φορτίο της "μεταφοράς γύρω από ένα συμπιεστή, και έξω από το στήθος σας ", λέει ο καρδιάς χειρούργος Billy Cohn σε μια έκθεση του CNN .
Η τεχνητή καρδιά Carmat έχει σχεδιαστεί για να μιμείται την ενέργεια άντλησης διπλής κάμαρας μιας πραγματικής ανθρώπινης καρδιάς. Πίστωση: Carmat [/ caption]
Η μισή αγελάδα, μισο-ρομποτική τεχνολογία του Carpentier υιοθετεί μια διαφορετική προσέγγιση, σε σύγκριση με τη μέθοδο συμπίεσης αέρα της SynCardia, για τη χρήση υδραυλικού υγρού για τη διευκόλυνση της κυκλοφορίας του αίματος. Μια ολοκληρωμένη έκθεση στο MIT Tech Review εξηγεί πώς λειτουργεί αυτός ο μηχανισμός:
"Με τον σχεδιασμό της Carmat, δύο θάλαμοι χωρίζονται από μια μεμβράνη που συγκρατεί το υδραυλικό υγρό στη μία πλευρά. Μια μηχανοκίνητη αντλία κινεί το υδραυλικό υγρό μέσα και έξω από τους θαλάμους και το ρευστό προκαλεί την κίνηση της μεμβράνης, το αίμα ρέει από την άλλη πλευρά κάθε πλευρά της μεμβράνης που είναι στραμμένη προς το αίμα είναι κατασκευασμένη από ιστό που προέρχεται από έναν σάκο που περιβάλλει την καρδιά της αγελάδας, ώστε να καταστήσει τη συσκευή πιο βιοσυμβατή »Η ιδέα ήταν να αναπτυχθεί μια τεχνητή καρδιά στην οποία τα κινητά μέρη που έρχονται σε επαφή με το αίμα να γίνεται από ιστό που είναι πιο κατάλληλο για το βιολογικό περιβάλλον », λέει ο Piet Jansen, επικεφαλής ιατρός της Carmat.
Η συσκευή, που τροφοδοτείται από επαναφορτιζόμενες μπαταρίες ιόντων λιθίου και φοριέται στο εξωτερικό, είναι περίπου τριπλάσια από την ανθρώπινη καρδιά, η οποία θα περιορίσει τη συμβατότητά της στο 86% των ανδρών και στο 20% των γυναικών. Ωστόσο, η Carpentier σχεδιάζει να αναπτύξει μικρότερες εκδόσεις για γυναίκες μικρότερου μεγέθους.
Η τεχνητή καρδιά Carmat αναμένεται να κοστίσει περίπου 140.000 έως 180.000 ευρώ (ή $ 191.000 έως $ 246.000).
