Η γέννηση στο σπίτι αυξάνεται στις Ηνωμένες Πολιτείες και σε άλλες χώρες, αν και λιγότερο από το ένα τοις εκατό όλων των γεννήσεων στις ΗΠΑ λαμβάνουν χώρα στο σπίτι.
σχετικό περιεχόμενο
- Εκατοντάδες χιλιάδες μωρά θα λάβουν το πρώτο εμβόλιο ελονοσίας παγκοσμίως
- Δεύτερο "Τριών γονέων" Μωρό γεννήθηκε. Αυτή τη φορά, είναι ένα κορίτσι
Στον Καναδά και σε πολλά άλλα ανεπτυγμένα έθνη, μπορεί να είναι τόσο ασφαλής όσο η γέννηση σε κάποιο νοσοκομείο για μερικές γυναίκες. Αλλά στις Ηνωμένες Πολιτείες, είναι πολύ επικίνδυνο σε σχέση με τη γέννηση του νοσοκομείου. Αυτό δεν συμβαίνει επειδή η γέννηση στο σπίτι είναι πάντα πιο επικίνδυνη σε όλες τις περιπτώσεις-είναι επειδή η γέννηση στο σπίτι στις Ηνωμένες Πολιτείες δεν είναι μέρος του ιατρικού συστήματος και δεν είναι όλες οι μαιών ίσες όσον αφορά την ιατρική τους εκπαίδευση.
Μια μελέτη του 2016 διαπίστωσε ότι η παιδική θνησιμότητα στο Όρεγκον - ο τόπος με τα καλύτερα αρχεία στις Ηνωμένες Πολιτείες για το θέμα αυτό - ήταν εκπληκτικά υψηλή σε σύγκριση με τη γέννηση του νοσοκομείου.
Τα παιδιά ήταν επτά φορές πιο πιθανό να πεθάνουν κατά τη διάρκεια των προγραμματισμένων γεννήσεων στο σπίτι, σύμφωνα με την Amy Tuteur για τους New York Times, και το ποσοστό θανάτων ανά περιόδους - το ποσοστό θανάτου στις εβδομάδες λίγο πριν και μετά τη γέννηση - ήταν τρεις φορές εκείνη των γεννήσεων στο νοσοκομείο.
"Θα μπορούσαν οι φυλετικές ή οικονομικές διαφορές, ή η κακή προγεννητική φροντίδα, να εξηγήσουν αυτή τη θανάσιμη διαφορά μεταξύ των γεννήσεων στο σπίτι εδώ και στον Καναδά", ρώτησε; "Οχι."
Το πρόβλημα είναι ότι υπάρχουν δύο τύποι μαίας στις Ηνωμένες Πολιτείες. Οι πρώτες, πιστοποιημένες μαιευτικές νοσοκόμες, που ονομάζονται CNMs, είναι ίσως οι καλύτερες μορφωμένες και καλύτερα εκπαιδευμένες μαίες στη χώρα, υπερβαίνοντας τα πρότυπα της Διεθνούς Συνομοσπονδίας Μαιών. Τα προσόντα τους, παρόμοια με εκείνα των μαιών στον Καναδά, περιλαμβάνουν ένα πανεπιστημιακό δίπλωμα μαιευτικής και εκτεταμένη εκπαίδευση σε ένα νοσοκομείο για τη διάγνωση και τη διαχείριση επιπλοκών.
Οι άλλες, πιστοποιημένες επαγγελματικές μαιευτικές ή CPM, δεν πληρούν τα διεθνή πρότυπα. Μία μελέτη του 2010 για τις μαίες που δημοσιεύτηκε στο The Journal of Perinatology διαπίστωσε ότι οι γεννήσεις στο σπίτι παρακολούθησαν μαίες νοσοκόμου είχαν διπλάσιο ποσοστό νεογνικής θνησιμότητας των νοσοκομειακών γεννήσεων που παρακολουθούσαν μαίες νοσοκόμων, ενώ οι γεννήσεις στο σπίτι που παρακολούθησαν CPMs και άλλες μαιευτικές είχαν σχεδόν τετραπλάσιο ρυθμό.
Αυτή η δεύτερη κατηγορία κακά εκπαιδευμένων μαίες παρακολουθεί την πλειοψηφία των αμερικανικών γεννήσεων στο σπίτι. Και όμως είναι νόμιμες μόνο σε 28 κράτη. στην υπόλοιπη χώρα, πολλές πρακτικές εκτός του νόμου.
Αλλά αυτό δεν είναι το μόνο πρόβλημα. Η καναδική μαιευτική ρυθμίζεται σε ομοσπονδιακό επίπεδο και οι μαίες δεν επιτρέπεται να θεραπεύουν γυναίκες που έχουν σοβαρές ιατρικές καταστάσεις ή είναι πιθανό να έχουν περίπλοκες γεννήσεις (όπως μητέρες που φέρουν δίδυμα) στο σπίτι. Την ίδια στιγμή, γράφει, "η γέννηση στο σπίτι στον Καναδά είναι ενσωματωμένη στο μαιευτικό σύστημα."
Η γέννηση στο σπίτι γίνεται όλο και πιο δημοφιλής στις ΗΠΑ ανεξάρτητα από τους κινδύνους, έτσι ορισμένα κράτη αρχίζουν να εξετάζουν και πάλι τη μαιευτική. Το ζήτημα περιπλέκεται από το γεγονός ότι το Αμερικανικό Κογκρέσο Μαιευτήρων και Γυναικολόγων αντιστέκεται παραδοσιακά στη γέννηση στο σπίτι.
Η γνώμη της ACOG για τη γέννηση στο σπίτι δεν αποσύρει πλήρως την πρακτική, αλλά πλησιάζει. "Αν και το Αμερικανικό Κολέγιο Μαιευτών και Γυναικολόγων πιστεύει ότι τα νοσοκομεία και τα διαπιστευμένα κέντρα γεννήσεων είναι τα ασφαλέστερα περιβάλλοντα για τη γέννηση, κάθε γυναίκα έχει το δικαίωμα να λάβει μια ιατρικά ενημερωμένη απόφαση σχετικά με την παράδοση", γράφει η ACOG. «Είναι σημαντικό να ενημερωθούν οι γυναίκες ότι πολλοί παράγοντες είναι κρίσιμοι για τη μείωση των ποσοστών θνησιμότητας των περιγεννητικών ασθενών και την επίτευξη ευνοϊκών γενετικών αποτελεσμάτων.
"Αυτοί οι παράγοντες περιλαμβάνουν την κατάλληλη επιλογή υποψηφίων για γέννηση στο σπίτι. τη διαθεσιμότητα πιστοποιημένης νοσοκόμου-μαιευτή, πιστοποιημένης μαίας ή μαιευτικής της οποίας η εκπαίδευση και η αδειοδότηση πληρούν τις διεθνείς προδιαγραφές της Διεθνούς Συνομοσπονδίας Μαιών για την Μαιευτική Εκπαίδευση ή τον ιατρό που ασκεί τη μαιευτική στο πλαίσιο ενός ολοκληρωμένου και ρυθμιζόμενου συστήματος υγείας · άμεση πρόσβαση στη διαβούλευση · και την πρόσβαση σε ασφαλή και έγκαιρη μεταφορά σε κοντινά νοσοκομεία ", αναφέρει η γνώμη.
Ωστόσο, οι συντάκτες της γνωμοδότησης προειδοποίησαν ότι οι θετικές στατιστικές που σχετίζονται με τη μαιευτική σε άλλες χώρες μπορεί να μην είναι δυνατόν να αναπαραχθούν σε πολλές περιοχές των Ηνωμένων Πολιτειών, όπου λείπουν ολοκληρωμένες υπηρεσίες μεταξύ μαίας, ιατρού και νοσοκομείων ».
